Когда у человека что-то болит – это не позволяет ему ни спокойно есть, ни спать, ни работать, не передвигаться и даже играть. Так как все мысли его «заполнены» той задачей, чтоб скорей избавиться от данной проблемы.
Довольно распространённой патологией в наши дни является геморрой. При его возникновении многие не могут «найти себе места», так как болезнь вызывает массу беспокойства, боли, жжения, зуда, проявление этих симптомов максимально во время опорожнения кишечника и после него. Для купирования этих неприятных ощущений довольно часто назначают новокаиновые свечи при геморрое.
Но всегда ли их можно использовать? Имеются ли к ним противопоказания и побочные эффекты? Можно ли использовать эти свечи во время беременности и лактации? Как правильно рассчитать необходимую дозировку препарата? Имеет ли он аналоги? Ответы на эти вопросы знает далеко не каждый.
Содержание статьи
Характеристика свечей с новокаином
Этот препарат был синтезирован 27 ноября 1904 года немецким учёным Альфредом и его соавтором и коллегой Эмилем Ульфредом. Под этим торговым названием его стала выпускать фирма «Хёхст»с 1906 года. Данный препарат презентовали как безопасный аналог кокаина.
Второе его название – прокаин. Он имеет достаточно выраженную анальгезирующую способность. Его часто используют как местный анальгезирующий препарат. Этот вид свечей прост в применении и имеет сильный быстродействующий эффект. Действующие вещества этого медикамента не попадают в общий кровоток, поэтому эти суппозитории и относят к категории безопасных. Утихание болевого синдрома происходит на три – четыре часа, но действие препарата направленно лишь на его устранение, а не на ликвидацию причины, поэтому спустя определённое время он возвращается вновь.
Новокаин – фармакокинетика и фармакодинамика
Этот вид свечей может применяться как для внутренних, так и наружных форм данной болезней.
Фармакокинетика
Этот препарат обладает полной системой абсорбции. Он быстро гидролизуется по действием эстеразы плазмы и печени и образует два основных фармакологически активных метаболита: диэтиламиноэтанол (который имеет умеренное сосудорасширяющее действие) и парааминобензойную кислоту (она является конкурентным антогонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробный эффект). 80 % препарата выводится преимущественно почками в виде метаболитов.
Фармакодинамика
Данный препарат относят к категории местноанестезирующих средств, имеющих умеренную анестезирующую активность и большой спектр терапевтических эффектов. Эти свечи являются слабым основанием, они блокируют натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.
Это средство изменяет потенциал действия на мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Его действие направлено на подавление не только болевых импульсов, но и на импульсы имеющих другую модальность.
Вспомогательные компоненты свечей
Вспомогательными веществами этой формы препарата являются твёрдый жир и суппосир, в достаточном количестве, чтобы получить суппозитории, с массой 1100 мг.
Этот медикамент быстро устраняет боль и зуд в области заднего прохода.
Показания для назначения свечей с новокаином при геморрое
Этот препарат широко применяется как для острых, так и для хронических форм этой патологии с целью улучшения общего состояния и уменьшения болей. Его разрешено использовать при любой степени данной болезни, но наибольшую необходимость он имеет при третьей и четвёртой стадии.
Также назначение этого вида свечей разрешено при:
- анальных трещинах,
- воспалениях прямой кишки;
- острых и хронических паропроктитах;
- тромбозе внутренних геморроидальных узлов;
- оперативных вмешательствах в области заднего прохода.
Применение этого препарата также разрешено при выпадении геморроидальных узлов. Часто его используют во время реабилитации после хирургических вмешательств и малоинвазивных манипуляциях в области прямого кишечника.
Кому противопоказаны свечи с новокаином?
Введение свечей в прямую кишку должно быть только после естественного опорожнения кишечника или после клизмы.
Этот препарат в форме свечей противопоказан при:
- наличии у пациента гиперчувствительности к компонентам препарата;
- возрасте больного менее 18 лет;
- одновременном применение его с сульфаниламидными антибиотиками, транквилизаторами, снотворными препаратами, успокоительными и болеутоляющими лекарственными средствами;
- необходимости повышенного внимания (водителям и т.д.), так как он замедляет реакции и ухудшает внимание;
- пониженном артериальном давлении, так как он обладает гипотензивным эффектом;
- тромбоэмболии.
Побочные реакции организма на новокаиновые свечи
При использовании этого препарата очень редко отмечаются побочные эффекты, потому что он обладает локальным действием.
В большинстве случаев возникает местная реакция на действующее вещество и его компоненты, которая чаще проявляется в виде:
- зуда;
- жжения;
- отёка;
- покраснения в области анального отверстия;
- контактного дерматита;
- крапивницы.
В редких случаях возникает системная реакция в виде:
- отёка Квинке;
- бронхоспазма;
- анафилактического шока.
Крайне редкими его побочными эффектами являются:
- снижение артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- общая слабость;
- головокружение;
- сонливость;
- диспепсия.
Применение свечей с новокаином при геморрое у беременных и кормящих
Появление этой болезни в период беременности и лактации является довольно частым явлением. Порой, из-за проявления его симптомов в виде зуда и жжения, женщина не может нормально ни спать, ни есть, не заниматься ребёнком, что сказывается как на общем состоянии мамы (беременной), так и малыша.
В инструкции многих антигеморроидальных суппозиториев прописано, что их применение в период лактации и беременности запрещено (так как они проникают через плаценту или через грудное молоко). Что же касается этого препарата, то следует сказать, что свечи при геморрое с новокаином применять можно в том случае если пользы от них будет больше, чем вреда.
Общие правила применения свечей с новокаином. Режим дозирования и длительность лечения
Использование этих суппозиториев, как и любых других, требует определённой подготовки к этой процедуре.
Поэтому перед введением в прямую кишку этого препарата должны быть осуществлены следующие манипуляции:
- акт дефекации или промывание кишечника с помощью клизмы, потому что если не осуществить этот пункт и вставить свечку – могут возникать позывы к дефекации;
- подмывание после этой процедуры в тёплой воде без мыла;
- обтирание кожи безворсовой тканью;
- мытьё рук с мылом;
- принятие необходимой позы (лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу). Именно эта поза наиболее удобная для самостоятельного их введения;
- введение свечи острым концом глубоко в задний проход, предварительно вырезав суппозиторий от контурной упаковки с помощь ножниц;
- нахождение в лежачем положении 15 минут, чтобы свечка растаяла, и действующее вещество впиталось в слизистую;
- принятие вертикального положения;
- мытьё рук с мылом.
Хранение препарата должно быть только в холодильнике. За 10 минут до его использования нужно достать суппозитории из него (за это время верхний слой подтаивает и облегчается его введение).
Разовая доза этих свечей – 1 штука, суточная – 1- 2 штуки, а максимальная суточная дозировка — это 4 суппозитории. Длительность терапии должна составлять 5 – 7 дней.
С какими лекарственными препаратами нельзя сочетать новокаиновые свечи при лечении геморроя
При комплексной терапии этих суппозиториев с антигеморроидальными препаратами усиливается ожидаемый эффект и пациент выздоравливает.
При одновременном использовании этих суппозиториев с:
- антикоагулянтами (Варфарином, Гепарином натрия и т.д.) усиливается угнетающее действие на центральную нервную систему;
- снотворными, седативными, наркотическими, обезболивающими препаратами усиливается угнетающе действие на центральную нервную систему;
- дезинфицирующими растворами, в составе которых имеются тяжёлые металлы, увеличивается риск местных реакций, проявляющихся в виде отёка и болезненности;
- миорелаксантами (они усиливают и удлиняют их действие);
- ингибиторами моноаминоксидазы (Фуразалидоном, Прокарбазином и т.д.). Увеличивается риск чрезмерного снижения артериального давления.
Аналоги
Препаратами, которые обладают аналогичным действием, являются следующие средства.
- Анестол. Его действие направлено на снятие воспаления, купирования болевых ощущений, заживление трещинок.
- Релиф Адванс. Этот препарат является анестетическим средством с бензокаином и вытяжками печени акулы. Благодаря этому препарату быстрее регенерируют повреждённые ткани, а также укрепляется местный иммунитет.
- Гинкор Прокто. Является обезболивающим средством в составе которого локальный анестетик бутоформ и растительный ангиопротектор гинкго билоба.
- Нео-Анузол. Он относится к категории многокомпонентных средств, имеющих обезболивающую активность и антимикробную.
- Постеризан. Данный препарат обезболивает, усиливает местный иммунитет, способствует ускорению тканевой регенерации.
Приобретение в аптеке, цена
Свечи от геморроя с новокаином можно приобрести практически в любой аптеке. Средняя стоимость на них колеблется от 25 – 100 рублей за упаковку (то есть 10 суппозиториев). В современном мире, данный препарат можно заказать и через интернет-аптеки, выбрав при этом наиболее приемлемую цену, а также получить его с доставкой на дом, что максимально удобно при отсутствии возможности выхода из дома.
Заключение
Применение этого вида свечей, для уменьшения проявлений симптомов геморроя, используется пациентами и назначается проктологами довольно часто. А всё потому, что данный лекарственный препарат имеет минимальную вероятность развития побочных эффектов, за счёт локального его действия, а также обладает отличным обезболивающим эффектом, устраняющим зуд и жжение.
При выборе этих суппозиториев ещё важную роль играет ценовая политика, так как она является доступной практически каждому человеку. Однако не следует забывать о правильности их назначения – они должны быть назначены исключительно проктологом и согласно инструкции! При выполнении этого требования можно будет считать, что данный медикамент назначен правильно и не возникнут побочные эффекты на него.
Будьте здоровы! Не болейте! Обязательно обращайтесь за консультацией к врачу и не занимайтесь самолечением!
Литература
- Клинические рекомендации для врачей общей практики, 2014 год.
- Инструкция к препарату.
- Хирургические болезни детского возраста, Ю.Ф.Исакова, 2004 год.
Познавательно! Понятно! Спасибо!