Жжение в заднем проходе: при геморрое, у женщин, у мужчин после стула

Один симптом может быть предвестником ни одного, ни двух, а целой группы заболеваний. В статье пойдёт речь о таких симптомах, как жжение в заднем проходе или неприятные ощущения в заднем проходе.

Жжение в анусе может сопровождать различные заболевания и состояния, от элементарного нарушения гигиены до опухолевых заболеваний. Лечение, как вы понимаете, в каждом конкретном случае будет принципиально различное, поэтому очень важно обратиться к специалисту, а не просто снимать сами симптом всеми возможными средствами.

Содержание статьи

Несколько слов о жжении

Жжение, зуд, дискомфорт – неприятные симптомы, которые приносят значительный дискомфорт в жизнь пациента. Неудивительно, что человек в этот период становится раздражительным, нервным, подверженным депрессиям. Какие патологические состояния может сопровождать симптом – жжение в прямой кишке (анальный зуд)? Как их лечат? И как быстро снять «надоедливый» симптом?

Большинство пациентов с таким симптомом не обращаются к врачу сразу, что может быть чревато последствиями! Помните, что любое заболевание требует правильного лечения и правильного подхода. А самостоятельно, без специальных методов диагностики, диагноз поставить крайне сложно!

Проктологические причины жжения в заднем проходе

Чаще всего причиной жжения в заднем проходе выступают воспалительные заболевания. Жжение в анусе возникает чаще всего при воспалительных заболеваниях прямой кишки.

Патогенетически это связано с тем, что специальные железы, которые располагаются на месте перехода из кожи перианальной области в слизистую и железы слизистой стенки прямой кишки, избыточно продуцируют слизистый компонент, который раздражающе воздействуют на кожу вокруг анального отверстия, тем самым вызывая неприятные симптомы, жжение, зуд, дискомфорт.

Иногда жжение в перианальной области может возникать без видимых на то причин, хотя, конечно, дело чаще всего в избыточной продукции секрета (слизи), о котором говорилось выше. Такой вид жжения лечится симптоматически. Хотя чаще всего причина всё-таки есть! И её нужно искать!

Итак, что может послужить причиной появления такого симптома? Это:

геморрой – наиболее распространённая болезнь современности, жжение — не основной симптом этого заболевания, но такой симптом присутствует, и на первых порах начала болезни может выступать на первый план. Геморрой – болезнь, при которой расширяются и деформируются внутренние и/или наружные венозные образования, «превращаясь» впоследствии в геморроидальные узлы. Заболеванию присущи такие основные симптомы, как кровотечение, выпадение узлов;
аноректальный свищ – проявление, точнее сказать, осложнение некоторых воспалительных заболеваний прямой кишки (парапроктит, инфекции, анальные трещины). Свищ представляет собой «ход», который идёт от прямой кишки и выходит наружу на кожу в виде раны. Иногда свищи (хроническая форма) могут некоторое время протекать бессимптомно. Одно из самых ярких симптомов такого заболевания – боль, усиливающаяся при кашле или напряжении;
анальная трещина – дефект слизистой стенки прямой кишки, обычно трещины не имеют больших размеров (до 1,5 – 2 см), опасность трещин в том, что они склонны к гнойным осложнениям или к образованию свищей;
остроконечные кондиломы анального отверстия – кондиломы вызывает ВПЧ (вирус папилломы человека), вирус передается преимущественно при половых контактах, кондиломы – это «мягкие» выросты, бледно – розовой окраски, лечение сводится к удалению выростов и терапии направленной на уничтожение ВПЧ либо на поднятие собственного иммунитета;
гнойные осложнения – чаще всего это гидраденит – гнойное воспаление железы, требует обязательного лечения у хирурга, так как может распространяться по клетчатке в более глубокие слои;
раковая опухоль – рак прямой кишки на первоначальном этапе так же, как и многие другие заболевания, может проявляться только лишь жжением или зудом, что, конечно же, не даёт многим пациентам поводов для беспокойства, и поэтому к доктору они обращаются, как правило, не вовремя;
дисфункциональные расстройства мышечного аппарата (сфинктера прямой кишки) – сфинктер представляет собой мышечное кольцо, которое в норме должно удерживать содержимое кишечника, иными словами не допускать произвольный акт дефекации. При несостоятельности мышечного аппарата прямой кишки содержимое периодически выходит наружу, тем самым воздействуя на кожу, что проявляется жжение.

Это далеко не все причины, а лишь то, на что следует обратить внимание в первую очередь. Диагностический поиск не всегда бывает прост, и для постановки правильного диагноза в некоторых случаях требуется немало времени!

Первичный анальный зуд (жжение, дискомфорт) – симптом, при котором крайне сложно найти причину. На самом деле это мучительно для обладателей этого недуга, так как лечится он лишь симптоматически.

Другие причины жжения и дискомфорта в заднем проходе

Анальный зуд может быть связан не только с заболеваниями прямой кишки, но и с множеством других причин.

Вот перечень основных:

элементарное несоблюдение гигиенических мероприятий, также жжение может возникать у тучных людей из-за неудобной одежды из синтетических тканей;
кожные заболевания: экзема, лишай, псориаз, аллергические реакции и т.п., такие заболевания должен лечить врач-дерматолог, так как их иной раз не просто дифференцировать друг с другом;
сопутствующие заболевания – сахарный диабет, болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), при наличии системных заболеваний снижается иммунитет и есть риск присоединения инфекции на любые воспалённые участки;
инфекционное поражение – грибковые заболевания, различные инфекции, наблюдаются у людей со сниженным иммунитетом;
паразитарные заболевания – лобковая вошь, гельминты, чесотка;
психогенный фактор – стрессовые ситуации могут давать симптоматику в виде жжения в анальной области, конечно, это бывает крайне редко, но этот факт не стоит упускать из виду.

Жжение в заднем проходе у мужчин может быть связано с инфекциями, передающимися половым путём (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазма), а жжение в заднем проходе у женщин может быть симптомом, оповещающим о бактериальном вагинозе (состояние, при котором условнопатогенная микрофлора влагалища начинает размножаться и вытесняет полезные бактерии).

Зуд и жжение в заднем проходе — симптомы, которые требуют тщательного осмотра пациента. Как вы видите, причины могут быть самые разнообразные, поэтому средство, которое лишь на время снимет симптом, в этом случае явно не подходит!

Симптомы кроме жжения

Кроме жжения, при различных болезнях могут наблюдаться и другие симптомы, которые помогают в дальнейшем диагностическом поиске. Вы должны обязательно сообщить обо всех проявлениях болезни доктору, не забывайте!

Основные симптомы болезней, при которых может наблюдаться жжение в анальной области:

при геморрое – кровотечение, выпадение узлов, повышенное слизеобразование, дискомфорт, боль;
аноректальный свищ – выраженный болевой симптом, наличие раны и хода;
анальная трещина – дефект на слизистой прямой кишки, болевые ощущения, особенно при акте дефекации, выделение из ануса крови, слизи;
гидраденит – воспалённый участок, покраснение, повышение местной температуры, боль, жжение, уплотнение в области патологического участка;
опухоль – боль, похудание, субфебрильная температура (симптом раковой интоксикации – 37-37.7 С), наличие метастазов в других органах, возможно кровотечение или нагноение при распаде опухоли;
кожные заболевания, как правило, в основном сопровождаются зудом и жжением, их дифференцируют по внешнему виду.

Диагностика системных заболеваний и их симптоматика очень сложна и при наличии таковых у пациента требует определённой диагностики.

Диагностический поиск при жжении в заднем проходе

Любая диагностика всегда начинается с жалоб пациента, поэтому ещё раз повторюсь, вам необходимо собрать всё то, что вас беспокоит, и сообщить об этом врачу!

Обязательно нужно сказать о заболеваниях, которые у вас имеются (при сахарном диабете нередки такие осложнения). Возможно, у вас имеются проблемы с ЖКТ или в прошлом вы перенесли какие-либо инфекции, которые могут оказаться невылеченными полностью (хронический очаг инфекции в организме).

Нельзя упускать из виду и ваш образ жизни (употребление алкоголя, курение), характер питания (острая пища, фастфуд, энергетические и газированные напитки), двигательная активность (сидячая работа, работа, связанная с тяжёлым физическим трудом), склонность к запорам и т.д.

Обязательно сообщите врачу, если на данный момент вы принимаете какие-либо лекарственные препараты или добавки (БАДы), так как некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты в виде жжения в анальной области.

Далее следует осмотр пациента, осмотр не должен сводиться только к осмотру перианальной области, он должен быть полным – осматриваются кожные покровы (цвет, наличие высыпаний и т.д.), полость рта (при заболеваниях ЖКТ – налёт на языке), деформации костно-суставной системы (ревматоидный артрит, старые переломы и др.).

Осмотр перианальной области очень важен, на этом этапе возможно выявить геморрой (что является наиболее частой причиной жжения в области ануса), аноректальный свищ, гидраденит и т.д.

Если диагноз установить всё-таки не удалось, используются эндоскопические методы исследования прямой кишки, с помощью эндоскопии возможно визуализировать то, что врач не может увидеть при обычном осмотре. Этот метод диагностики помогает выявлять такие болезни, как рак прямой кишки, трещина на слизистой, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.

С помощью лабораторных методов исследования выявляются паразитарные заболевания (анализ кала на яйца гельминтов), посев содержимого (гноя) на бактериальную флору и чувствительность её к антибиотикам, анализ крови позволяет установить факт воспалительной реакции в организме (увеличение лейкоцитов и сдвиг формулы). ПЦР диагностика крови, а также мазок из влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин) используются для диагностики ИППП (инфекций передающихся половым путём).

При выявлении раковой опухоли во время эндоскопических процедур возможно взять материал (биопсия) для дальнейшего его гистологического исследования и верификации опухоли.

Лечение неприятных симптомов в анальной области

Лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причины, то есть основного заболевания. Ни в коем случае нельзя ограничиваться только лишь симптоматическими процедурами. Перечень заболеваний связанный с симптомом – жжение в заднем проходе – велик, и потому писать о лечении каждого конкретного патологического процесса смысла нет.

Лечить основное заболевание должен профильный специалист – эндокринолог, дерматолог, проктолог, хирург, в некоторых случаях терапевт. Без основного лечения (лечения самой болезни) симптомы могут отступить лишь на некоторое время.

Жжение чаще всего – признак воспаления, его проявление. Какие методы могут помочь при таком симптоме? Ниже будут представлены некоторые средства традиционной и народной медицины, направленные на устранение жжения в области заднего прохода, но не забываем, что лечить, прежде всего, нужно основное заболевание!

Когда вы можете применять симптоматическое лечение? Первое – в дополнение к основному, второе – в тот, момент, когда диагноз неизвестен и требуется «снять» симптоматику, но, естественно, с предшествующей консультацией лечащего врача!

Традиционная медицина

Всё начинается с гигиенических мероприятий! Воспалённая перианальная область требует особого внимания, помните, что различные мыла, гели и другие средства для гигиены могут содержать различные аллергены, которые могут усугубить состояние и привести к ещё большему воспалению.

Далее остановимся на диете. В этот период нужно избегать запоров, для этого соблюдаем принципы правильного питания, употребляем больше клетчатки (овощи, фрукты), питьевой режим (1,5 – 2 литра в день воды), пища, преимущественно приготовленная на пару или в сваренном виде.

Могут назначаться слабительные средства (Дюфалак), особенно пожилым пациентам, так как у этой группы довольно сложно нормализовать работу кишечника в быстрые сроки, что связано с возрастными особенностями организма.

Препараты, которые могут быть назначены при таком симптоме (жжение в анусе), сочетают в себе противовоспалительные компоненты и в некоторых случаях анестезирующие. Препараты – Ультрапрокт, Проктоседил, Натальсид и др. Они могут применяться в виде мазей (гелей) или свечей, мази применяются наружно на область кожи, а свечи вводятся в прямую кишку.

Естественно, эти препараты подходят не во всех случаях, обычно их применяют при геморрое, трещинах или жжении неустановленной причины, в остальных случаях назначаются другие препараты (например, если это грибковые или инфекционные причины, показаны антибиотики и противогрибковые лекарства).

Также в некоторых случаях может назначаться физиотерапия (УВЧ, УФО, электрофорез, лазер), её назначают при хронических процессах, не всегда физиотерапию можно применять при остром состоянии. В любом случае перед любым методом воздействия проконсультирует специалист!

Иногда при длительном присутствии жжения и зуда могут быть назначены успокоительные препараты (пустырник, валериана) на первых порах назначаются натуральные компоненты, далее могут быть назначены сильнодействующие психотропные (антидепрессанты, транквилизаторы и т.п.), но, конечно же, с позволения психотерапевта!

Народные рецепты

Всё, что рекомендуется использовать из методов народной медицины, – это ванночки и примочки с травами. Ромашка – прекрасное противовоспалительное средство, ещё и обладающее антисептическим эффектом. Кора дуба – обладает вяжущими свойствами, что хорошо действует на воспалённые участки кожи. Зверобой, календула также подходят для ванночек и примочек, обладают они схожими свойствами.

После гигиенических процедур кожа должна быть насухо вытерта, рекомендуется применять тальк несколько раз в день на перианальную область. Тальк впитывает излишнюю влагу, что в период наличия симптома (жжения) очень важно!

Профилактика

Профилактика, прежде всего, направлена на лечение основных хронических заболеваний. Конечно же, соблюдение некоторых правил, которые касаются изменения образа жизни (отказ от вредных привычек, диета, активный образ жизни).

Очень важное место в профилактике жжения в области заднего прохода занимает соблюдение гигиены!

Заключение

Любое заболевание требует лечения! Любой симптом – проявление болезни, чтобы его устранить, нужно устранить причину – болезнь, ну или хотя бы вывести состояние своего организма на должный уровень.

Причин в возникновении жжения анальной области может быть великое множество, диагностика не всегда проста и иногда для постановки диагноза требуется время.

Симптом не из самых приятных и мешает пациентам жить как раньше, но если ваши действия будут правильны на этот момент, то с большой вероятностью с таким симптомом можно справиться и даже забыть о нём навсегда!