Геморрой у детей: лечение, препараты, чем лечить в 10 лет, 12 лет

Многие родители считают, что геморрой – это болезнь взрослых, но, к сожалению, это не всегда является таковым. В современном мире мамам и папам довольно часто приходится сталкиваться с такой проблемой, как геморрой у детей. Да, частота возникновения его в детском возрасте намного ниже, причём чем младше ребёнок, тем реже встречается данная патология, но она имеет место быть.

С возникновением данной проблемы родителям и врачам приходится усердно искать причину появления данной патологии. Подбирать наиболее правильные методы лечения, а также осуществлять его профилактику.

Содержание статьи

Геморрой – недетское заболевание у детей

Эта патология возникает из-за тромбоза, воспаления, патологического расширения и извитости геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки.

Родители часто задаются вопросом, бывает ли геморрой у детей? К сожалению, ответ однозначный – бывает. Данное заболевание чаще возникает во взрослом возрасте, но это не исключает его появления и в более раннем периоде жизни ребёнка. Этот воспалительный процесс может проявляться не только в школьном возрасте, но и в дошкольном, грудничковом и даже новорождённом.

Поскольку эти изменения свидетельствуют о сбое в организме ребёнка и чреваты развитием серьёзных негативных последствий, важно определить истинную причину их возникновения, выявить симптоматику и подобрать правильную терапию.

Данную патологию довольно тяжело дифференцировать в раннем возрасте, потому маленькие дети, в силу своего возраста, не всегда могут объяснить или указать то место, где у них болит, а также выразить свои ощущения. Кроме того, клиническая картина это заболевания в этом периоде малыша может быть более вариативной, чем у взрослых.

Как часто встречается геморрой у детей

Это заболевание в детском возрасте является довольно редким. Наибольшее число случаев приходится на возраст 12-14 лет. В младшем же детском возрасте данная патология чаще появляется у малышей младше двух лет.

Если родители подозревают у их крохи данную патологию, следует обязательно отвезти кроху к педиатру, а он, в случае необходимости, даст направление к проктологу или хирургу.

АФО прямой кишки

Этот орган в детском возрасте имеет свои анатомо-физиологические особенности.

К ним относят следующее:

в дошкольном возрасте прямая кишка располагается над входом в малый таз;
у школьников он размещается в малом тазу;
новорождённые дети практически не имеют ампулы;
у этого органа нет жировой клетчатки, поэтому он плохо фиксирован;
имеет хорошо развитый подслизистый слой;
склонен к возникновению пролапса;
окончательное положение этот орган занимает с двух лет;
имеет плохо развитый мышечный слой;
в данном органе происходит всасывание воды и формирование каловых масс;
заднепроходные столбы и синусы не сформированы.

Проявление этой болезни до пятилетнего возраста может быть бессимптомным. Только иногда узлы могут набухать после того, как малыш длительно посидел на горшке, унитазе.

Причины геморроя у детей разного возраста

У каждой возрастной категории свои причины возникновения данного заболевания.

Факторы, которые способствуют развитию этого процесса в детском возрасте, отличаются от таковых во взрослом.

Дети до года

Из-за того что у новорождённого крохи происходит становление микрофлоры кишечника, имеется предрасположенность к запорам, а они, в свою очередь, могут стать причиной появления этого заболевания. Однако этот фактор является не единственным в данной возрастной категории.

Причинами развития данной патологии у новорождённых детей и малышей первого года жизни являются:

варикозное расширение сосудов прямой кишки (чаще является наследственно обусловленным). Эти изменения можно обнаружить сразу после рождения (во время плача, натуживания, опорожнения кишечника выпячиваются венозные сплетения в районе ануса);
нарушение опорожнения кишечника. Так, к примеру, новорождённый, находящийся на грудном вскармливании, должен испражняться от одного до восьми раз в день. Если эти временные границы незначительно изменены, важно отслеживать общее состояние крохи и отхождение у него газиков;
наличие у малыша дисбактериоза (нарушения микрофлоры кишечника). Если в желудочно-кишечном тракте преобладают патогенные микроорганизмы, то увеличивается склонность к запорам и поражениям слизистой оболочки прямого кишечника;
кишечные колики. При повышенном газообразовании возникает боль в животе у крохи, что провоцирует его на плач и крик. Во время этого малыш натуживается, повышается давление в органах брюшной полости, поток крови в области прямой кишки, что и способствует развитию геморроидальных шишек;
стимулирование процесса опорожнения. Во время вставления градусников, газоотводных трубок, клизм происходит стимулирование этой зоны и опорожнение кишечника. Это способствует приливу крови к венозным сплетениям и образованию данной патологии.

Выставлять диагноз и подбирать терапию должен исключительно врач! Не следует заниматься самолечением!

Малыши ясельного возраста

Геморрой у ребёнка в этот период возникает из-за:

запоров. Именно они являются основной причиной его появления. Чаще всего они возникают в связи с неправильным питанием крохи — преобладанием белковой пищи (мяса) над овощами и фруктами. Интересно! За счёт сформировавшихся твёрдых каловых масс происходит травмирование слизистой оболочки прямой кишки, а при длительном натуживании усиливается приток крови к этой области и возникает данное заболевание;
неправильного приучения к горшку (унитазу) малыша. Некоторые родители считают, что если кроха долго сидит на нём, то он скорей к нему приучится. Но из-за этого возникает слабость мышц ануса и венозный застой крови, формируются геморроидальные шишки. Интересно! Иногда родителя пытаются поставить диагноз по фото или картинке в интернете, но это не правильно. Этим должен заниматься исключительно врач!

Дошкольный и младший школьный возраст

Это заболевание в этой возрастной категории детей чаще всего возникает из-за:

низкой подвижности малыша. В связи с тем что у ребёнка развивается гиподинамия (она связана с длительным просматриванием телевизоров, компьютеров и т.д.), которая способствует переполнению венозных сплетений заднего прохода;
доброкачественных новообразований. Возникновение полипов в анусе способствует тому, что перекрывается просвет в прямой кишке и возникает местная венозная недостаточность;
несбалансированного рациона. А также употребления детьми в этом возрасте копчёностей, газировок, чипсов, полуфабрикатов, магазинных сухариков и других опасных продуктов. Все эти продукты и нехватка в рационе круп и плодов способствует воспалению геморроидальных узлов;
инфекционных болезней кишечника. Эти заболевания, которые сопровождаются запорами и рассеиванием патогенной микрофлоры по данному органу, способствуют травмированию слизистой, истончению её сосудистой стенки и заражению.

Особенности проявления геморроя у малышей

Данное заболевание в детском возрасте чаще всего имеет бессимптомное течение. Только в некоторых случаях у ребёнка могут возникать дискомфортные ощущения во время опорожнения кишечника.

Первыми признаками данной патологии в детском возрасте могут быть зуд ануса и дискомфортные ощущения во время опорожнения кишечника. Старшие малыши могут пожаловаться на жжение в области анального отверстия, а в раннем возрасте это заболевание чаще проявляется общим беспокойством, заметным натуживанием живота.

Визуально можно увидеть тромбированный узелок, который выпадает из прямой кишки, особенно во время плача и натуживания. После опорожнения кишечника может появиться незначительное количество в крови кале.

Если ребёнок до года находящийся на грудном вскармливании, часто плачет и у него отмечаются запоры, маме нужно пересмотреть свой рацион и питание своего чада. Если же кроха на искусственном вскармливании, родителям следует заменить молочную смесь, а также сбалансировать меню малыша.

Общими симптомами данной патологии могут быть:

боли и неприятные ощущения в области ануса;
зуд;
ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
кровотечения из прямой кишки;
затруднение опорожнения кишечника, проявляющееся плачем и беспокойством;
геморроидальные узлы заметные визуально.

У детей от 1-4 лет внутренний геморрой проявляется чаще всего зудом, дискомфортными ощущениями в области ануса; наружный – покраснением анального отверстия, раздражением кожного покрова вокруг этого участка.

С 5-9 лет при внутренней форме могут ещё добавляться кровянистые выделения и болевой тяж; наружная же форма в этом возрасте чаще проявляется уплотнениями (шишками) вокруг ануса, сильным зудом.

У детей старше 10 лет к вышеперечисленным симптомам могут ещё добавляться слизь и выпадение геморроидальных узлов наружу при внутренней форме, сильного зуда, жжения, болей во время опорожнения при наружной.

Диагностика геморроя у ребёнка

Диагностирование данной патологии начинается со сбора анамнеза, жалоб (у малыша или у мамы), осмотра пациента.

В том случае если проктолог или хирург подозревают это заболевание, они могут назначить следующие методы исследования:

сдачу общего анализа крови для того чтобы определить гемоглобин. Интересно! При данной патологии он может быть снижен, причиной этого служит кровопотеря во время опорожнения кишечника;
анализ кала на скрытую кровь;
копрограмму, чтоб изучить работу кишечника;
анализ кала на микрофлору;
ректальное пальцевое исследование. Важно! Данную манипуляцию обязательно производить в присутствии родителей;
аноскопию. Задний проход осматривается при помощи аноскопа и оценивается состояние внутренней поверхности начального отдела прямой кишки;
ректороманоскопию. Благодаря данному методу можно изучить слизистую оболочку прямой кишки. До двухлетнего возраста эту процедуры осуществляют под общей анестезией.

Перед тем как произвести инструментальные методы исследования, необходимо произвести очищение кишечника при помощи клизмы, а затем поставить газоотводную трубку.

Подходы к лечению геморроя у детей

Терапию должен добирать исключительно врач (проктолог или хирург)!

Лечение геморроя у детей должно подбираться индивидуально к каждому ребёнку, в зависимости от возраста пациента и выраженности клинических симптомов.

Чаще всего его производят при помощи консервативных методов (корректируют питание, повышают физическую активность, производят гигиенические процедуры в этой области, используют антигеморроидальные препараты, имеющие локальное действие).

Существует несколько подходов в терапии этого заболевания:

консервативное (оно включает в себя диету, гигиену половых органов, массаж, медикаментозное лечение). Важно! Важный момент в такой терапии – это соблюдение специальной диеты. Она включает в себя дробное питание (5-6 раз в день); исключение раздражающих кишечник продуктов (специй, пряностей, солений и т.д.), а также тех продуктов, которые могут вызвать запор или повышенное газообразование (сдобную выпечку, рис, жирные сорта мяса, рыбы и т.д.);
оперативное;
лечение народными методами.

Медикаментозная терапия

Этот вид лечения подразумевает под собой назначение мазей и свечей от данной патологии. К сожалению, на сегодняшний день нет препаратов, которые предназначены специально для детей, поэтому специалисты назначают те же медикаменты, что и взрослым, но ориентируются на возраст и массу тела крохи.

Чаще всего в детском возрасте используются:

свечи и мазь Релиф (они заживляют трещинки и восстанавливают сосуды);
гепариновую мазь (она обладает обезболивающим и рассасывающим действием);
свечи и гель Гинкор Прокто (они быстро снимают воспалительные процессы, уменьшают болезненность во время дефекации);
свечи с облепиховым маслом (они обладают противовоспалительным действием, ранозаживляющим, снимающим отёчность). Чаще всего используются в детском возрасте.

Как часто дело доходит до операции

Хирургическое вмешательство специалисты стараются осуществлять крайне редко и приступать к ним не ранее шести-семи лет. Чаще всего показанием к нему служит варикозное расширение вен, которое привело к серьёзным осложнениям (некрозу узла).

Народные методы лечения геморроя у детей. Не навреди!

Существует множество народных методов терапии. К ним относят:

сидячие ванночки с отварами трав;
микроклизмы с облепихой, шиповником и другими травами;
паровые ванночки с ромашкой;
компрессы с мёдом, прополисом и т.д.;
использование детского крема;
свечи из картофеля.

Главный принцип терапии – не навреди, поэтому использование этих методов разрешено только после консультации у специалиста.

Режим и физическая нагрузка у детей при геморрое

Режим – это самый важнейший пункт профилактики и лечения данной патологии. Он включает в себя диету, соблюдение гигиенических мер, физическую активность.

Двигательная активность и занятия спортом являются обязательной составляющей для профилактики этого недуга! Даже при незначительной зарядке запустится процесс регулирования кровообращения в органах брюшной полости и малого таза.

Соблюдение правил личной гигиены уменьшает инфекционно-воспалительный процесс. Обмывание ануса рекомендовано после каждого акта дефекации.

Профилактика

Лучше предупредить развитие этого недуга, чем мучительно лечить его.

С этой целью необходимо:

правильно, сбалансированно и дробно кормить своего малыша (это будет основным средством в профилактике запоров). Важно! Объём пищи должен быть небольшой, а интервалы между кормлениями должны составлять три-четыре часа;
правильно приучать к горшку;
запрещать малышу долго находится в сидячем положении (перед телевизором, планшетом и т.д.);
своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов;
предупреждать возникновение запоров;
отслеживать количество выпитой жидкости за сутки;
предупреждать кишечный дисбактериоз;
приучать малыша к двигательной активности, занятием спортом, активным играм;
правильно выполнять гигиенические процедуры;
не перекармливать малыша, чтобы у него не появилась лишняя масса тела.

Заключение

В современном мире в связи с малоактивным образом жизни детей участились случаи развития такой патологии, как геморрой. А всё потому, что многие родители радуются, что их ребёнок не «скачет» под ногами, а увлечённо смотрит, казалось бы, полезные мультики или фильмы (дольше положенного времени).

Некоторые из них рады, что малыш сидит, а не бегает, потому что возникает меньше вероятность травматизма. Но правильно ли это? Нет, не правильно.

Ребёнок должен прыгать и бегать (если нет к этому противопоказаний), и тогда улучшится его общее состояние, осуществится профилактика многих болезней, в том числе и данного заболевания. Так как лучше предупредить любую болезнь, чем потом её лечить!

Родители, будьте внимательны к своим детям! Прививайте им любовь к правильному питанию, спорту и здоровому образу жизни с детства и тогда не будет проблем в более старшем возрасте! Если вы подозреваете данное заболевание у своего крохи, своевременно обращайтесь к врачу! Будьте здоровы! Берегите своих детей!