Гепарин является одним из самых известных и высокоэффективных препаратов для лечения и профилактики тромбозов (внутрисосудистое свёртывание крови). Его применение необходимо и даёт достаточно хорошие результаты при лечении геморроя. Гепариновая мазь от геморроя применяется достаточно широко и активно, а значит её лечебный эффект безусловен, препарат прост в применении и не является дорогостоящим.
Содержание статьи
Эффективна ли гепариновая мазь при геморрое?
За счёт наличия антисвёртывающего действия гепарина мазь обеспечивает высокую эффективность при лечении геморроя, как его наружной, так и внутренней формы. По отзывам многих лечащих врачей и пациентов мазь легко наносится, впитывается и лечебный эффект заметен уже через 3-5 дней от начала применения. Она имеет нейтральный запах и густую мазевую консистенцию.
При этом помимо гепарина в препарате содержится бензокаин – это местный анестетик, который устраняет боль и оказывает противовоспалительное действие. Бензилникотинат еще один компонент препарата, который оказывает сосудорасширяющий эффект и способствует проникновению гепарина и бензокаина.
Какой эффект гепариновой мази необходим при лечении геморроя?
Гепариновая мазь при геморрое назначается вследствие наличия у препарата антикоагулянтного эффекта.
Так как геморроидальные узлы представляют собой увеличенные кавернозные тела, то есть сосуды с артериальной и венозной частью, то кровь в этих участках имеет тенденции к застою и свёртыванию.
Таким образом, непосредственно антикоагулянтный или антисвёртывающий эффект гепариновой мази и является самым необходимым при лечении геморроя.
Когда показано назначение гепариновой мази?
Помимо геморроя, гепариновую мазь используют при гематомах после внутримышечных инъекций (уколы в ягодичную мышцу), при ушибах и кровоподтёках (мазь ускорит процесс рассасывания синяка).
Гепариновая мазь эффективна при тромбофлебитах поверхностных вен. Тромбофлебит – это состояние, возникающее при тромбозе вен. На фоне имеющегося тромба развивается воспаление сосудистой стенки.
Также одним из показаний для применения гепариновой мази является слоновость, то есть состояние обусловленное нарушением оттока лимфы, вследствие чего та часть тела, чаще всего это какая-либо конечность, увеличивается в размерах и может достигать слоновьих размеров.
Как применять гепариновую мазь при геморрое?
Способа использования гепариновой мази при геморрое бывают разные. Наружный геморрой без тромбоза можно лечить просто нанесением тонкого слоя гепариновой мази на геморроидальные узлы 3 раза в день на протяжении недели. В случае же присутствия тромбоза или внутренней формы геморроя более эффективным будет использование тампонов с гепариновой мазью на ночь в течение недели или же использовать марлевую салфетку с мазью, которую накладывают на тромбированные узлы и оставляют на ночь.
При регулярном применение гепариновой мази излечиться от ранних неосложненных форм геморроя возможно в течении недели.
В каких случаях противопоказано применять гепариновую мазь?
В первую очередь, это, конечно же, аллергия на компоненты гепариновой мази.
Также препарат запрещено использовать при наличии травм, трещин, язв и в целом инфекционного процесса в области ануса, так как нанесение мази только усугубит течение этих патологических процессов и затормозит выздоровление.
Детям до одного года препарат категорически противопоказан.
Можно ли применять гепариновую мазь при геморрое у беременных и кормящих женщин?
Беременность и роды несколько увеличивают риск развития геморроя у женщин. В 7 % случаях геморрой встречается у небеременных, а у беременных в 25% случаев и 49% у родильниц.
При этом в первом триместре беременности геморрой диагностируется в 30% случаев, во втором триместре в 35%, а в третьем в уже у 40% женщин.
Использование же гепариновой мази при геморрое у беременных следует осуществлять с осторожностью, так как крупных клинических исследований не проводилось, но считается, что проникновение препарата в молоко и прохождение его через плаценту не происходит.
Полезная информация о гепариновой мази
Взаимодействие с другими препаратами
Ни в коем случае нельзя комбинировать гепариновую мазь и нестероидные противовоспалительные средства, например, такие, как аспирин. Это связано с тем, что как гепарин, так и аспирин оказывает противосвёртывающее действие на систему крови, то есть их эффекты суммируются и могут вызвать кровотечение.
Побочные эффекты
Самыми частыми побочными эффектами при приёме гепариновой мази являются чувство жжения, появление покраснений или отёка в области нанесения. Это обусловлено наличием бензилникотината в составе мази, который расширяет сосуды и вызывает большой приток крови к данной области, что и вызывает покраснение кожи и чувство жжения или горечи.
Условия хранения
Гепариновую мазь необходимо хранить в прохладном месте, где дети его не найдут.
Длительность применения
В среднем, при неосложнённом течении геморроя на его начальных стадиях мазь применяют и добиваются хорошего эффекта в течение недели. Если же эффекта в первую неделю достичь не удалось лечение необходимо продлить еще на 1 неделю.
Аналоги гепариновой мази
- Гель Троксевазин. Также содержит гепарин, но помимо его, в геле также имеется декспантенол, который стимулирует процессы заживления, поэтому его можно применять и при повреждениях кожи и слизистой ануса. Третьим компонентом Троксевазина является троксерутин. Это вещество обладает сосудотонизирующим эффектом, тем самым препарат помимо противовоспалительного, антикоагулянтного и регенирирующего эффекта поддерживает тонус сосудов, что способствует устранению узлов.
- Гепатромбин. Также содержит гепарин и это единственный компонент геля. Однако препарат противопоказан при беременности и детям до 18 лет.
- Гель Аэсцин. В своём составе имеет гепарин, конский каштан и салицилат диэтиламина, эти компоненты оказывают противовоспалительный, венотонизирующий и антитромботический эффекты. Гель можно использовать у беременных, начиная со 2 триместра беременности.
- Гель Лиотон. Состав препарата представлен натриевой солью гепарина в высокой концентрации. Гель хорошо снимает отёк, воспаление и безусловно препятствует тромбированию узлов. При этом препарат не оказывает неблагоприятного эффекта на свёртывающую систему крови, поэтому препарат можно использовать пациентам с патологией системы свёртывания крови. Назначение препарата при беременности требует особой осторожности.
Заключение
Геморроем болеют около 30-40% населения. При этом пол не имеет особого значения. Однако ряд других факторов, таких как наследственность, недостаточное употребление пищевых волокон в пище и воды в сутки, малоподвижный образ жизни, хронические запоры, а также беременность и роды вызывают развитие этого заболевания. Соответственно коррекция некоторых факторов может излечить человека от геморроя без применения медикаментозных средств.
В тех же случаях, когда коррекция диеты или увеличение подвижности не дали должного эффекта, необходимо дополнить лечение медикаментозными средствами.
Одним из таких средств и является гепариновая мазь, которая снимает отёк и воспаление, а так же наиболее важным эффектом этого препарата является его противосвёртывающий эффект, который обеспечивает профилактику тромбозов.
Литература
- Инструкция по применению гепариновой мази
- Ю. А. Шелыгина Клинические рекомендации. Колопроктология — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — С. 528
- Е.И. Вовк Рациональная фармакотерапия – фактор успешного лечения геморроя — Рус. Мед. Журн., — 2002. № 10 (2). С.73
- Т.Б. Елохина, В.Л. Тютюнник, А.А.Балушкина Геморрой: принципы терапии в акушерской практике— РМЖ —2010. № 4, Т18, С. 202-203
- Perera N., Liolitsa D., Iype S. et al. Phlebotonics for haemorrhoids — The Cochrane collaboration. — 2012