GEMOR.SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Проктит

Последнее обновление статьи:

Воспаление слизистой конечного отдела толстой кишки - это проктит. В воспалительный процесс нередко вовлекается сигма - проктосигмоидит. Часто проктиту сопутствует колит, а также геморрой, трещина ануса.

Проктит

Виды проктита

С учетом этиологии выделяют несколько видов заболевания.

  • Алиментарный проктит. Развитие воспаления связано с особенностями пищевых пристрастий. Обилие острой и пряной пищи, злоупотребление алкоголем способствует воспалению слизистой кишечника.
  • Застойный. Формируется при частых запорах, когда прохождение твердого кишечного содержимого может травмировать слизистую.
  • После лучевой терапии при онкологических процессах с локализацией в малом тазу развивается проктит лучевой.
  • Паразитарный вид проктита могут провоцировать трихомонады, дизентерийные амебы.
  • Под влиянием гонококковой инфекции возможно появление гонорейного проктита. Для этой формы свойственно формирование сужения – стриктуры в области прямой кишки.
  • Воспалительные заболевания в аноректальной и урогенитальной области.

По течению выделяют острую форму заболевания и хроническую.

Острый проктит

Проявляется поверхностными изменениями слизистой, что отражает его классификация.

  • Катаральная форма – гиперемия, покраснение слизистой. На этом фоне могут быть рассеяны геморрагии – мелкоточечные кровоизлияния. Это катарально-геморрагическая форма. При катарально-гнойном процессе видны следы гноя. Наличие слизи на фоне гиперемии говорит о катарально-слизистой форме.
  • Эрозивный проктит – поверхностный дефект, эрозия слизистой, которая заживает без образования рубца.
  • Полипозный проктит — наличие множественных полипов, выступающих над поверхностью.

Развитие острого воспаления происходит быстро. Для него характерна боль в области прямой кишки, усиливающаяся после дефекации. Воспаление сопровождается выделениями из заднего прохода: слизь, гной. Не исключено повышение температуры с признаками общей интоксикации. При ректальном обследовании отмечают спазм анального сфинктера.

Хронический проктит

Хронический процесс имеет постепенное развитие. При этом отмечают более глубокое поражение слизистой. Выделяют такие формы хронического проктита.

  • Гипертрофическая. Эта форма характеризуется утолщением, рыхлостью и отечностью складок слизистой.
  • При атрофическом проктите происходит истончение слизистой, она легкоранима, а ее складки разглажены.
  • Язвенный проктит: имеются участки глубоких дефектов слизистой — язвы.

ПроктитОтмечается разной степени покраснение внутренней стенки. Иногда появляется боль в прямой кишке, слева в подвздошной области, а также в области ануса. Обострения сопровождаются спазмом либо слабостью анальных сфинктеров. В некоторых случаях единственным признаком хронического процесса является наличие слизи в испражнениях.

С диагностической целью проводят осмотр проктолога, лабораторные исследования. Уточняют диагноз с помощью  инструментального ректального исследования – ректороманоскопии, при необходимости — колоноскопии.

Лечение и профилактика

Объем лечебных мероприятий зависит от формы проктита, тяжести его течения. Как правило, они включают несколько обязательных этапов.

  • Медикаментозное лечение. В остром периоде рекомендуется постельный режим. Тяжелые формы заболевания лечат в условиях стационара с применением антибактериальных препаратов, средств системного действия и местного в виде ректальных свечей. При проктите продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
  • Соблюдение рекомендаций по питанию позволяет повысить эффективность проводимого лечения. Резко ограничиваются продукты, содержащие клетчатку. Исключают из рациона жареные, острые и пряные блюда, алкоголь. Отдают предпочтение продуктам молочнокислым, мясу нежирному и постным супам.
  • В период стойкой ремиссии эффективно санаторно-курортное лечение. Проводят кишечные промывания, грязелечение, субаквальные ванны.
  • Рубцовые изменения в области прямой кишки, ее сужение требуют хирургического лечения – ректотомия – рассечение стриктуры.

В целях профилактики проктита рекомендуется исключение причинных факторов, соблюдение диетических рекомендаций. Своевременное адекватное лечение повышает вероятность благоприятного прогноза.

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий