GEMOR.SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Папиллит и криптит

Последнее обновление статьи:

В ампуле прямой кишки, ее нижней части, расположены морганиевы столбики и углубления, так называемые морганиевы крипты. Они окаймлены полулунным клапаном, имеют выход в просвет прямой кишки. В морганиевы крипты открываются протоки анальных желез. По краю полулунных клапанов расположены анальные сосочки – небольшие безболезненные плотноватые узелки округлой формы либо в виде треугольника.

Морганиевы крипты образуют аноректальную линию, которая отделяет анус от прямой кишки. В норме на уровне аноректальной линии находятся и анальные сосочки. При этом их размер не более 0,5 - 1 см в диаметре.

Папиллит

Папиллит

ПапиллитПапиллит — это воспаление и увеличение анальных сосочков. Провоцировать заболевание может, прежде всего, криптит, проктит, а также трещина заднепроходного отверстия, диарея либо запор, внутренний геморрой, параректальный свищ.

Признаками папиллита прямой кишки является гиперемия, отек, болезненность и дискомфорт в заднем проходе, часто сопутствует диарея либо запор. При длительно протекающем воспалительном процессе верхушка сосочка может изъязвляться и кровоточить. Гипертрофированные анальные сосочки увеличиваются до 4 см, могут иметь ножку, а также выпадать за пределы анального кольца.

Для уточнения диагноза проводят визуальный осмотр области заднего прохода, аноскопию, ректороманоскопию, при необходимости транректальную ультрасонографию.

Сам по себе папиллит не относится к серьезной патологии, но чаще всего он не возникает изолированно. Поэтому важен поиск причины воспаления сосочков и устранение ее. Начальным этапом является лечение с применением местных лекарственных средств. Наряду с этим уделяют особое внимание нормализации стула, исключению травмирующих и раздражающих факторов. Лечение папиллита может быть консервативным в остром периоде и оперативным после стихания воспалительных явлений. Выпадающие анальные сосочки иссекают вместе с криптой и полулунным клапаном для предотвращения рецидива заболевания.

Криптит

КриптитКишечное содержимое попадает в морганиевы крипты и это нормальный процесс. При этом секрет анальных желез препятствует проникновению микробов. Слизь, скапливающаяся в анальных пазухах, облегчает прохождение каловых масс.

Некоторые состояния способствуют развитию криптита – воспалению морганиевых крипт. Это закупорка просвета анальных желез, что затрудняет отток их секреции, механическое повреждение плотными каловыми массами либо отек слизистой при диарее.

Криптит не имеет специфических признаков. Ему сопутствует:

  • болезненность в области заднего прохода, особенно во время дефекации;
  • дискомфорт в аноректальной области, чувство жжения;
  • иногда на кале появляется примесь крови;
  • возможен зуд.

Как правило, происходит самостоятельное вскрытие крипт-абсцесса в прямую кишку. Этого не всегда достаточно для полного оттока гнойного содержимого. Нормализация оттока из морганиевых крипт приводит к выздоровлению. Наличие сопутствующих заболеваний, а именно запора, анальной трещины, крупных геморроидальных узлов способствует хронизации процесса. В таком случае развивается хронический криптит, который приобретает волнообразное течение: на смену ремиссии приходят рецидивы. Не исключено вовлечение в воспалительный процесс соседних крипт, развитие проктита и парапроктита. Рубцовая деформация морганиевой крипты способствует формированию параректального свища.

Диагностика криптита наряду с визуальным осмотром включает инструментальное исследование кишечника.

При лечении криптита без осложнений прибегают к консервативному методу. Находит применение и хирургический метод лечения – вскрытие крипт-абсцесса.

При любом методе лечение особое значение имеет диетическое питание, обеспечивающее оптимальную дефекацию. Не стоит прибегать к слабительным средствам: они способствуют отеку слизистой, ее раздражению. Рекомендуется соблюдение гигиенических мероприятий.

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий