GEMOR.SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Неспецифический язвенный колит

Последнее обновление статьи:

Иногда на внутренней поверхности толстой кишки возникает диффузный воспалительный процесс с поражением слизистой, образованием на ней кровоточащих изъязвлений. Это хроническое заболевание кишечника называется неспецифический язвенный колит. Встречается НЯК у 0,1 % жителей, чаще в 20 – 40 лет, а также после 55.

Неспецифический язвенный колит

 

Неспецифический язвенный колитНеспецифическим язвенным колитом называют неспецифическую опухоль слизистой оболочки разных кишок, таких, как прямая, сигмовидная и ободочная. Болеют НЯК примерно 70-150 человек на 100 000 населения. Заболеванию подвергается в основном молодёжь в диапазоне от 15 до 35 лет, а кроме того, пожилые люди в возрасте от 60 лет и старше.

В развитии данного заболевания играют роль характеристики иммунной системы, предрасположенность к аллергическим реакциям, различные инфекции, генетические особенности, усиленная чувствительность оболочки слизистой кишечника. Типичный характер данной болезни — аутоиммунный, что означает нарушение работы иммунной системы, при этом страдает иммунитет клеток, начинается выработка аутоантител, которые поражают клетки слизистого эпителия толстой кишки. В итоге начинается её воспаление и появление язв.

Рассмотрим признаки неспецифического язвенного колита. В первую очередь это волнообразная лихорадка, болевые ощущения в области живота, диарея (проще говоря, понос) с вкраплениями крови, а также гноя и слизи, и появление частых позывов к опорожнению кишечника. Нельзя не упомянуть такой симптом, как исхудание и появление анемии и общей слабости организма. Наблюдается быстрая утомляемость заболевшего.

Протекает это заболевание чаще рецидивирующе, с множественными обострениями, которые длятся от 1 до 4 месяцев. Продолжительность ремиссии у каждого человека индивидуальная и в большей степени зависит от используемого лечения и соблюдения всех советов.

Такое заболевание, как неспецифический язвенный колит, очень часто явлеятся сопутствующим при геморрое. Поэтому его лечение следует начать с важного момента — лечение геморроя народными методами. Также очень важна особая диета. Нужно избегать каких бы то ни было перегрузок, отказаться от молочных и вредных продуктов. Крайне полезными будут отвары шиповника, черники или груш. Правильное лечение неспецифического язвенного колита очень важно, ведь при несвоевременно принятых мерах может наступить осложнение, а это чревато опасными последствиями. Если не вылечить болезнь во время, придется делать операцию, а в таком случае период выздоровления значительно дольше.

Причины

Этиология заболевания точно неизвестна. Выделяют несколько возможных факторов, предрасполагающих к развитию язвенного колита.

  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительные курсы лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Бактерии и вирусы.
  • Пищевая аллергия.
  • Стрессы – причинный фактор первой атаки либо обострения, но не самостоятельный фактор риска.

В патогенезе заболевания непременно участвуют иммунологический дисбаланс, аутосенсибилизация – повышенная чувствительность организма к аллергенам собственных тканей организма человека.

Признаки и симптомы

Язвенный колит имеет нестабильное хроническое течение: рецидивы сменяют периоды ремиссии разной продолжительности. Заболевание сопровождается образованием поверхностных кровоточащих язв на стенках кишечника. Прямая кишка всегда вовлечена в язвенный процесс.

В остром периоде отмечается отечность слизистой, утолщение стенок кишечника, сглаженность его складок. Капилляры расширены, отмечаются геморрагии – мелкоточечные кровоизлияния, язвы, формируются крипт-абсцессы. Для хронического течения характерны деструктивные изменения слизистой, изъязвления, которые редко проникают в слой подслизистый и не проникают в слой мышечный. При более тяжелом течении просвет толстой кишки сужается, ее длина укорачивается. Для язвенного колита характерны псевдополипы, тогда как стриктуры не свойственны.

Основными клиническими симптомами, выраженными в разной степени, бывают:

  • кровавый понос — диарея — дополняется гноем и слизью;
  • боль слева в животе носит схваткообразный характер;
  • позывы к дефекации ложные и частые — тенезмы;
  • лихорадка;
  • ухудшается аппетит;
  • снижается вес и появляется слабость;
  • внекишечные проявления.

Формы НЯКа

Выделяют разные формы заболевания.

  • Дистальный язвенный колит. Это наиболее легкая форма течения по типу проктита, с язвенным поражением слизистой прямой кишки. Может проявляться только ректальным кровотечением, сопровождаться болезненностью в области ануса, частыми позывами к дефекации.

Проктосигмоидит – наряду с прямой в воспалительный процесс вовлекается кишка сигмовидная. Проявляется диареей с примесью крови, тенезмы.

  • Левосторонний язвенный колит – распространение изъязвлений на нисходящий отдел ободочной кишки. Сопровождается кровавой диареей, болевыми спазмами, снижением веса.
  • Панколит – полное поражение толстой кишки по всей ее длине, которое проявляется ректальным кровотечением и поносом, болевыми спазмами в животе, снижением веса, слабостью.

По характеру течения выделяют такие формы:

  • острая – впервые возникший язвенный колит;
  • молниеносная форма. Это достаточно тяжелое течение панколита. Встречается нечасто, но может представлять угрозу жизни в результате быстро наступающего обезвоживания организма. Сопровождается выраженной диареей и ректальным кровотечением, болью в животе;
  • хроническая рецидивирующая и непрерывная форма. В первом случае рецидивы повторяются каждые полгода – 8 месяцев. Обострение длится более чем полгода на фоне проводимого лечения характерно для непрерывной формы.

Среди осложнений возможна прободение — перфорация толстой кишки. Частота осложнения колоректальным раком в отдаленный период достаточно высока и составляет более 10 % случаев. Риск развития рака увеличивается в соответствии с увеличением продолжительности течения НЯКа и размеров поражения.

Диагноз уточняют путем проведения фиброилеоколоноскопии, гистологического исследования. Современные маркеры – фекальный кальпротектин могут быть также использованы для диагностики неспецифического язвенного колита.

Лечение и его тактика зависит от локализации процесса, его распространенности. Лечение начинается с бесшлаковой диеты, которую дополняют медикаментозной терапией. Это противовоспалительные препараты, а также средства, обладающие заживляющим эффектом. При язвенном проктите дополнительно местная терапия ректальными свечами.

Иногда показано оперативное лечение при отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии осложнений, в том числе колоректальный рак.

Защитную роль для организма могут сыграть некоторые факторы, снижающие риск развития заболевания.

  • Некоторые исследователи считают, что при курении уменьшается кровообращение в слизистой кишечника, что снижает количество агентов воспаления.
  • Аппендэктомия в молодом возрасте.
  • Употребление с пищей олеиновой кислоты снижает вероятность заболевания на 90 %. Ежедневный прием 2 — 3 столовых ложек оливкового масла способен проявить защитные свойства олеиновой кислоты и предотвратить появление заболевание в половине случаев.

Другие формы колита

Стресс

Современный человек сегодня испытывает колоссальные нагрузки – не только физические, но и психологические. Работа, дом, конфликтные ситуации, неприятности, отсутствие свободного времени, невозможность самовыражаться за гранью своей профессиональной деятельности и многие другие причины для многих становятся непосильным грузом, что может привести к развитию стрессового состояния.

Тяжелая атлетика

Возникновение геморроя может быть обусловлено целым спектром причин, которые с первого взгляда могут показаться совсем даже и не связанными друг с другом, хотя на самом деле они действуют схожим образом, и в итоге вызывают заболевание.

Алкоголь при геморрое

Употребление алкогольных напитков, а особенно злоупотребление ими является если и не прямой, то уж точно косвенной причиной развития геморроя. Услышав такое заявление, многие могут удивиться. Действительно, о связи спирта и этого заболевания не говорят много, однако она существует и спровоцирована тем действием, которое оказывает употребление спиртных напитков на организм человека в целом. В настоящей статье мы рассмотрим факторы как медицинского, так и немедицинского характера, которые  связывают алкоголь и геморрой.

Интимная близость при геморрое

Одной из наиболее спорных и деликатных причин возникновения геморроя считается "нестандартная" интимная близость. Отношение к подобной практике половой жизни и у медиков, и у общества имеет свою специфику. Мы, однако, не станем касаться морально-нравственной стороны вопроса (будем считать это одним из проявлений человеческого в человеке), а уделим внимание сугубо медицинскому рассмотрению этого явления.

Цирроз печени

К тяжелейшим заболеваниям печени относится цирроз печени и как одно из самых значительных его проявлений портальная гипертензия.

Варикоз при геморрое

К сожалению, это заболевание поражает все большее количество людей, но нужно отметить, что и сами люди вносят в этот процесс значительный вклад, ведя нездоровый образ жизни и провоцируя патологические изменения в венах и сосудах. В большинстве случаев от варикозного расширения вен страдают ноги.

Проблема имеет не только эстетическую сторону (вены увеличиваются в размерах и становятся выражено видимыми на поверхности кожи), но и чисто медицинскую, поскольку это состояние обусловлено нарушением кровообращения. Варикозное расширение вен в немалой степени является также и фактором риска возникновения геморроя (варикозного расширения вен прямой кишки). Но, как говорится, обо всем по порядку. Давайте для начала разберемся, что же такое варикозное расширение вен и откуда оно появляется.

Неправильное питание

Не будет преувеличением сказать, что основой здоровой жизни является здоровое питание. Эта истина была известна человечеству задолго до того момента, когда медицина совершила революционный скачок в части технологий. Действительно, от того каким образом и чем именно мы питаемся, зависит очень многое.

Организм, как губка поглощает как полезные и необходимые для жизнедеятельности вещества, так и вредные, оказывающие негативное влияние на органы и системы. Если присмотреться пристальнее, редкое заболевание не зависит от пищевого поведения человека  прямо или косвенно. И геморрой не является исключением.

Видео про язвенный колит (с Еленой Малышевой)

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
3 комментариев к статье «Неспецифический язвенный колит»
  1. Когда уже наконец придумают нормальное ЛЕКАРСТВО от колита???? Все стоит на месте… Медицина и власти ничего не делают.

Напишите Ваш комментарий