GEMOR.SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Классификация геморроя

В обывательском представлении геморрой достаточно простое в структурном смысле заболевание, суть которого заключается в следующем: в результате чрезмерного кровенаполнения вен прямой кишки ее тонус снижается, стенки постепенно истончаются, и происходит выпячивание, которое в медицине носит название геморроидального узла.

Однако на самом деле все оказывается не так просто. Протекание геморроя при схожих симптомах у разных людей  происходит по-разному. Это связано с тем, что в зависимости от причин его вызвавших, геморрой отличается по локализации и форме клинических проявлений.

Как же принято классифицировать геморрой?

1. По локализации:

  • Внутренний геморрой
  • Наружный геморрой
  • Комбинированный геморрой

2. По течению хронический геморрой бывает:

  • Обострение (острый геморрой)
  • Ремиссия

3. По наличию осложнений геморрой бывает:

  • Неосложненный
  • Мокнущий геморрой
  • Тромбированный
  • Кровоточащий
  • Ущемленный (выпадение внутренних узлов)

Хронический геморрой. В большинстве случаев, если ставится диагноз «геморрой», речь идет о геморрое хроническом. Хронический геморрой характеризуется постоянным присутствием заболевания в организме, которое, тем не менее, меняет ход своего течения в зависимости от того, вступает оно в активную стадию (обострение) или находится в «спящем» состоянии (ремиссии).

Большую часть времени заболевание «спит», поэтому обострение часто возникает для человека неожиданно. Длительность острого периода может колебаться от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия других заболеваний, факторов, приведших к появлению геморроя, а также стадии болезни.

Хронический геморрой имеет четыре стадии течения:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением первых симптомов заболевания. Это может быть зуд, жжение в перианальной области, припухлость около заднего прохода. Эти неспецифические клинические проявления не всегда заставляют человека пойти к врачу, но именно на первой стадии есть возможность повернуть болезнь вспять относительно простыми методами: изменением образа жизни и устранением запоров, главного «бича» геморроя.
  2. Вторая стадия. В этот период расширяется круг симптомов геморроя. К уже существующим добавляются достаточно ощутимые боли в прямой кишке и кровотечения, которые появляются, преимущественно, при опорожнении кишечника. Вторая стадия относится к обратимой стадии, когда процесс роста геморроидальных узлов еще можно остановить.
  3. Третья стадия. На третьей стадии наблюдается значительный рост геморроидальных узлов и уже может наблюдаться их выпадение с вправлением сначала самостоятельным, а позже только мануально.
  4. Четвертая стадия (финальная). Мышцы и связки анального канала на этом этапе болезни становятся тонкими и слабыми настолько, что уже окончательно теряют способность удерживать увеличенные геморроидальные узлы. Пациента беспокоят частые обострения и значительный дискомфорт при сидении и ходьбе. Избавиться от проявлений болезни в этот период возможно только одним способом – хирургическим иссечением поврежденных тканей и наложением швов.

Острый геморрой. Обострение геморроя опасно, прежде всего, тромбированием геморроидальных узлов – ситуация, которая хорошо знакома пациентам, страдающим поздними (третьей и четвертой) стадиями геморроя. В данной ситуации также можно говорить о трех вариантах развития событий:

  1. Тромбы образуются, как во внутренних, так и во внешних геморроидальных узлах, но при этом не наблюдается сколько-нибудь выраженной воспалительной реакции.
  2. Тромбирование геморроидальных узлов происходит при наличии воспаления.
  3. Обширный тромбоз внешних и внутренних геморроидальных узлов с поражением подкожной клетчатки и некротизацией слизистых оболочек.

Внутренний геморрой. Как правило, данная форма геморроя представлена 3-4 узлами внутри пространства прямой кишки. Острая стадия такого геморроя выражается в выпадении геморроидальных узлов и кровотечениями (на поздних этапах болезни кровотечения бывают сильные).

Внешний геморрой. Узлы располагаются около заднего прохода часто прямо под кожей. Для внешнего геморроя характерна проблема тромбозов. И все же, если исходить из ощущений больного, внешний геморрой переносится в большинстве случаев легче, нежели внутренний, несмотря на то, что наружные узлы могут создавать определенные неудобства при сидении, ходьбе и из-за эффекта их натирания тканью нижнего белья. Во многом так происходит еще и потому, что узлы ввиду внешней локализации более доступны для проникновения лекарственных средств местного действия, что также облегчает состояние больного.

Комбинированный геморрой. Достаточно частым явлением может быть и комбинированный геморрой. Это сочетание признаков как внутреннего, так и внешнего видов. Если заболевание протекает в такой форме, острая стадия может выражаться достаточно тяжелыми клиническими проявлениями, которые включают (порой одновременно) тромбоз наружных узлов, болезненность и кровоточивость внутренних. В большинстве случаев при комбинированном геморрое в остром периоде без эффективных анальгетиков не обойтись.

Более подробно в различных формах геморроя читайте в следующих материалах

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
5 комментариев к статье «Классификация геморроя»
  1. У мужа геморрой наружный второй стадии. Применял свечи Релиф, облегчение было только во время лечения, через два-три дня симптомы возвращались.

  2. У меня всю жизнь запоры. Но геморрой пока что изредка дает о себе знать. Просто пару дней ощущение, что напухло в области ануса. Поболит и проходит. Даже после родов не вылез сильнее. Пока не чем не лечусь, так как стараюсь кушать те продукты, которые не вызывают запор.

  3. У свекра частые проблемы, связанные с геморроем. Лечился всю жизнь народными средствами, облегчения наступало, но очень нескоро. Последний раз помогли свечи с гепарином, врач советовал комбинировать — свечи, мази и препараты внутрь.

  4. У меня много лет геморрой, можно сказать с детства, но беспокоить начал только в прошлом году очень сильно. Перепробовала много препаратов, но лучше всего помогли самые дешевые свечи Олестезин. Оперировать боюсь, спасаюсь только ими.

    • Я уже в таком возрасте что приходиться побеспокоиться о себе в плане геморроя. Все таки человек не идеален и чем ближе мы к старости тем все «веселея» жить… Вот сижу читаю… правда жизни чтоб ее..

Напишите Ваш комментарий