Слабительные средства при запорах у пожилых людей

Запорами следует называть систематическое нарушение опорожнения кишечника длительностью более двух суток. Проблема запоров у пожилых людей в настоящее время является довольно актуальной, ведь свыше 50% населения старше 60 лет страдает данным расстройством.

Слабительные средства при запорах у пожилых людейПочему же данная патология так распространена среди лиц пожилого возраста? Объяснений тому несколько:

  • во-первых, с возрастом снижается тонус мышц толстого кишечника, тазового дна и передней брюшной стенки, что само по себе замедляет эвакуацию кишечного содержимого;
  • во-вторых, прием различных препаратов так или иначе отражается на моторике кишечника, к ним относятся некоторые лекарственные средства, применяемые при артериальной гипертензии, мочегонные, антиаритмические препараты;
  • в-третьих, запоры у лиц пожилого возраста в немалой степени связаны и со снижением двигательной активности, малым содержанием растительной клетчатки в потребляемой пище и недостаточным количеством выпиваемой в сутки воды.

В настоящее время рынок лекарственных препаратов предлагает нам разнообразные средства решения такой деликатной проблемы как запор.

Но все ли слабительные средства при запорах для пожилых эффективны, безопасны и, что немаловажно, доступны для людей пожилого возраста?

Рассмотрим основные группы слабительных средств для пожилых людей.

Раздражающие слабительные

Самая многочисленная группа слабительных препаратов, действие которых связано с непосредственным воздействием на рецепторы толстого кишечника с целью усиления его перистальтики. Эффект от них однократный и проявляется спустя 6-10 часов.

Раздражающие слабительныеВ эту группу входят как синтетические препараты, так и слабительные препараты на растительной основе – листья сенны, кора крушины, сенаде и другие.

Применяться они должны лишь при нечастых, эпизодических проблемах со стулом, так как регулярный прием их ведет к возникновению тяжелого осложнения в виде синдрома атонии кишечника, который проявляется стойкими запорами, нарушениями всасывания, чувством дискомфорта и болями в животе, отрыжкой, а в тяжелых случаях и кишечной непроходимостью.

К тому же из-за своей низкой стоимости и высокой эффективности препараты сенны пользуются большим спросом у лиц пожилого возраста, однако учеными доказан их канцерогенный эффект, который напрямую зависит от кратности приема слабительного.

Представители этой группы: Бисакодил, Сенаде, Регулакс.

Осмотические слабительные

Удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым разжижая каловые массы и способствуя опорожнению.

В отличие от препаратов предыдущей группы, осмотические слабительные более безопасны, не вызывают привыкания, однако при их длительном систематическом применении (в течение нескольких месяцев) вследствие потери большого количества воды и электролитов, таких как соли калия и натрия, возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, что небезопасно для людей пожилого возраста.

Такими препаратами являются Фортранс, Карловарская соль, Сульфат натрия и другие.

Пребиотики

Представляют собой препараты, которые достигая нижних отделов кишечника, способствуют росту и размножению полезных кисломолочных микроорганизмов, восстанавливая нормальную работу кишечника.

Работа кишечника

Вместе с тем они отчасти действуют и как осмотические слабительные, привлекая и задерживая в просвете кишечника воду и растворяя фекалии, и как раздражающие слабительные, стимулируя кишечную мускулатуру. В целом это достаточно мягкое и безопасное слабительное средство для пожилых люде, и могут использоваться длительное время.

Эффект от пребиотиков проявляется спустя 1,5-2 часа.  Это единственные слабительные для пожилых людей ежедневного применения.

Всё это позволяет говорить о пребиотиках, как о препаратах выбора в преклонном возрасте.

К ним относятся: Дюфалак, Прелакс, Лактулоза.

Объемные слабительные (пищевые волокна)

Наиболее безопасная группа, включающая в себя препараты природного происхождения. Попадая в кишечник, они не перевариваются, а, притягивая воду, разбухают, увеличивают объем содержимого и способствуют более легкой дефекации.

Однако для нормальной работы этих слабительных обязателен одновременный прием большого количества жидкости (до 2 литров).

Объемные слабительные имеют довольно мягкое, отсроченное действие, проявляющееся через 8-12 часов, а иногда и через 1-2 дня, а потому они предназначены для лечения только слабовыраженных и умеренных запоров.

Одними из неприятных сопутствующих эффектов этих препаратов отмечают сильный метеоризм, урчание и вздутие живота.

Основные представители этой группы: Метилцеллюлоза, Мукофальк, отруби.

Масла

Это всем знакомые миндальное, касторовое масло, вазелин.  Эти препараты способствуют вначале размягчению каловых масс, а затем улучшению их скольжения по кишечнику.

Масло, как слабительное средствоСлабительный эффект развивается через 3-5 часов. Масла давно используются в качестве народного слабительного средства для пожилых.

Рекомендованы для пожилых людей, страдающих высокой артериальной гипертензией, выраженным геморроем, грыжами брюшной стенки.

Однако, как и раздражающие слабительные, небезопасны при длительном приеме — могут вызывать непроизвольное отхождение каловых масс, а также доказан их канцерогенный эффект.

Таким образом, лечение хронических запоров у пожилых людей должно быть комплексным. Основными помощниками в борьбе с запорами являются:

  • диета, а именно прием богатой клетчаткой растительной пищи, геркулесовой, гречневой каш, механически и химически щадящей еды; прием достаточного количества жидкости — 1,5-2 л в сутки, что напрямую влияет на стулообразование;
  • физическая нагрузка — доказано, что у лежачих больных частота возникновения запоров в 3 раза выше;
  • слабительные препараты, которые должны быть подобраны грамотно только врачом. Преимущества стоит отдавать слабительным средствам, не вызывающим привыкание.

Все это является залогом регулярного и безопасного очищения кишечника у пожилого человека.

Автор публикации:
Врач- клинический фармаколог
ГБУЗ АО "АМОКБ", г. Астрахань
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Очень плохоПлохоНормальноХорошоОтлично (7 оценок. Средняя оценка: 4,29 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другие материалы из этого раздела:

4 комментария(ев) к “Слабительные средства при запорах у пожилых людей

  1. Светлана:

    Вот уж, действительно, эта неприятная проблема встречается частенько у пожилых людей, а главное, что далеко не все из их числа готовы купить себе лекарства, лечатся народными методами.

  2. Аноним:

    Проблема становиться еще страшнее, если человек перенес например инсульт и остался прикованным к кровати. Наладить опорожнение кишечника помогает прием микролакса либо гуталакса либо филолакса в комплексе со стаканом кефира. Прием препаратов помогает облегчить уход, точнее упорядочить опорожнение кишечника.

  3. наталья:

    Проблема становиться еще страшнее, если человек перенес например инсульт и остался прикованным к кровати. Наладить опорожнение кишечника помогает прием микролакса либо гуталакса либо филолакса в комплексе со стаканом кефира. Прием препаратов помогает облегчить уход, точнее упорядочить опорожнение кишечника.

  4. Альберт:

    Проблема запора у пожилых людей — одна из самых тяжелых. У бабушки моей жены был такой запор, что никакие препараты не помогали. В результате пришлось ехать в больницу на процедуры. После выписки прописали ей какие-то особые слабительные (очень мощные) и только ими и спасались.

Добавить комментарий

О запорах
Наши авторы
Светлана
Соколова
Врач-терапевт
183 публикаций
Анастасия
Евтеева
Врач- клинический фармаколог
18 публикаций
Мария
Семёнова
Врач- ординатор онколог
15 публикаций
Анжела
Разувайлова
Врач-хирург, врач- колопроктолог
13 публикаций
Юлия
Объетанова
Врач-онколог
12 публикаций
Василий
Торбик
Врач- колопроктолог
9 публикаций
Елена
Сапрыкина
Cтудентка 5 курса медицинского ВУЗа
9 публикаций
Леонид
Костенко
Врач- колопроктолог
7 публикаций
Юлия
Пономарева
Врач- колопроктолог
6 публикаций
Галина
Воронина
Врач-терапевт
5 публикаций
Все авторы портала
Новое на сайте
Вопросы от посетителей
Народные средства
Последние комментарии
Новости проктологии
Позвонить в единую службу записи в платные клиники Москвы