Лечение хронической анальной трещины

Анальная трещина — это повреждение целостности слизистого и подслизистого слоёв заднего прохода, приводящее к образованию длительно не заживающей трещины или язвы.

Хроническая анальная трещина – неприятное заболевание во всех отношениях, а для человека, ведущего сидячий образ жизни, — просто катастрофа. Давайте разберемся, откуда эта проблема берется и как с ней бороться.

Хроническая анальная трещинаПо форме заболевания различают острую анальную трещину и хроническую анальную трещину. Если 3-4 недели не лечить остро возникшую анальную трещину, то она переходит в хроническую. Острая анальная трещина характеризуется сильной болью во время дефекации, кровотечениями, спазмом анального сфинктера.

Когда болезнь становиться хронической, боль во время дефекации менее сильная, но присоединяется зуд, жжение, появляется слизистые выделения, Боль начинает беспокоить без причины, во время ходьбы, если вы сидите.

Спазм сфинктера и кровотечение сохраняются и при хронической анальной трещине. По внешнему виду хроническая трещина так же отличается от острой.  Ее края приподняты и утолщены, появляется участки рубцовой ткани и видно отечность близлежащих тканей, все эти морфологические изменения ухудшают процесс заживления и увеличивают время лечения.

Причины возникновения хронической анальной трещины

Самой частой причиной появления анальной является хронический запор. Твердые каловые массы травмируют нежную слизистую заднего прохода, формируя дефект. Присоединяется воспаление, кровотечения и боль, возникает спазм сфинктера. Из-за боли формируется страх дефекации и запор усугубляется. Постоянный спазм мешает заживлению раны.

Также причинами хронической анальной трещины являются:

  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, СРК);
  • Травмы прямой кишки инородными предметами;
  • Анальный секс;
  • Слабость мышц тазового дна;
  • Тяжелый физический труд;
  • Травмы по время родов у женщин;
  • Острый геморрой.

Независимо от причины возникновения анальной трещины, болезнь требует скорейшего лечения.

По каким признакам можно заподозрить анальную трещину?

Ее проявления не заставят вас ждать и начнут вас беспокоить с первой минуты. Самый главный симптом – это боль в заднем проходе во время и после дефекации. Также кровь ярко красного цвета в конце дефекации. Позднее присоединяется зуд и жжение.

Боль в заднем проходеПри долго существующей анальной трещине беспокоят постоянные выделения, которые раздражающе действуют на область промежности и имеют неприятный запах.  Если вы заметили такие симптомы, не мучайте себя, сразу обратитесь к врачу и начните правильное лечение.

В замкнутом круге

Причиной того, что не происходит самостоятельного заживления анальной трещины, является спазм анального сфинктера. Боль во время дефекации провоцирует усиление спазма анального сфинктера, а это в свою очередь еще больше усиливает боль и делает заживление невозможным.

Осложнения

Самым частым осложнением хронической анальной трещины является парапроктит, так называемый неполный свищ. Он возникает при попадании инфекции в параректальную клетчатку (жировая ткань под кожей вокруг прямой кишки). Входными воротами для этой инфекции и служит, например, трещина анального кольца.

Диагностика хронической анальной трещины

Для того, чтобы заподозрить хроническую анальную трещину, врачу будет достаточно услышать жалобы и провести осмотр. Во время осмотра врач визуализирует трещину, это уберет все сомнения. Для исключения других заболеваний врач также предложит пройти ано- или ректоскопию, но уже после пройдённого лечения.

Как лечить хроническую анальную трещину?

Для начала, нужно исключить причину возникновения анальной трещины:

  • Нормализовать стул. Стимулировать моторику кишечника. Этого можно добиться с помощью специальной диеты. Или при помощи слабительных средств, на ваш выбор.
  • Ограничить тяжелый физический труд.
  • Избавиться от болевого синдрома.
  • Обеспечить снижение тонуса сфинктера прямой кишки.
  • Исключить травмирующий фактор.
Можно ли вылечить хроническую анальную трещину без операции? Скорее всего консервативное лечение без соблюдения всех пунктов профилактики, а именно нормализации питания и двигательной активности будет пустой тратой денег и времени.

Для снятия болевого синдрома, снижения тонуса и усиления восстановительных свойств следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Для такой деликатной болезни существует отличное лечение в виде мазей, ректальных свечей и гелей. Действие их направлено на уменьшение симптомов болезни.

Иссечение хронической анальной трещины

При длительно текущей хронической анальной трещины консервативное лечение скорее всего не поможет. Стоит обратиться к проктологу, который оценит степень рубцовых изменений.

Анальная трещинаВрач визуально оценит, каково воспаление, наличие «сторожевого бугорка» (это край трещины, который из-за отсутствия адекватного лечения стал выполнен рубцовой тканью). Если изменения значительны, то это показание к операции по иссечению хронической анальной трещины.

Еще одним показанием к операции является сопутствующий геморрой. В таком случае геморроидальные узлы также оперируют.

Не нужно бояться операции, ведь методы хирургического лечения этой проблемы в наше время очень щадящие. Операцию можно провести как под местным наркозом, так и под общим.

В процессе операции трещину иссекают, как бы очищая рану от рубцовой ткани, которая-таки и мешала самостоятельному заживлению.

После иссечения края раны не зашивают, а оставляют для самостоятельного зарастания. Теперь это должно быть под пристальным вниманием. Ведь в послеоперационном периоде необходимо, как никогда прежде, следить за питанием и стулом.

Консервативные методы и профилактика

Все методы лечения будут бесполезны, если запоры не будут предотвращены и кал останется твердым. Болезнь не заставит себя долго ждать. Основу диеты должна составлять растительная пища. Придется отказаться от острых, соленых, пряных блюд. А также от сладостей и особенно мучного.

Принимать лекарстваПить побольше жидкости и перед сном, кефир, айран, ряженку, мацони, да все, что душе угодно! Добавить мюсли и отличный ужин или завтрак готов.

Также можно принимать слабительные препараты. Нормазе, Дюфалак, содержат в своем составе лактулозу, которая притягивает к себе воду и тем самым разжижает стул.

Более подробно о слабительных средствах читайте в статье

Мазь и свечи при хронических анальных трещинах назначают как до операции, так и после. Любые из назначенных препаратов будут похожи по своему действию, и направлены на снятие восстановление, отека, снижение болевого синдрома, скорейшее восстановление и заживление трещины.

Натальсид. Это препарат на натуральной основе, разрешённый даже во время беременности и кормящим женщинам. Произведен он на основе морских водорослей и содержит натрия альгинат, который хорошо останавливает кровотечение из трещины.

Релиф Ультра. Содержит в своем составе гидрокортизон, который является очень мощным противовоспалительным средством. Снимает боль, воспаление, устраняет все неприятные ощущения.

Гинкор Прокто. Кроме противовоспалительного и восстановительного свойства, обладает обезболивающим эффектом и снимает зуд.

Анестезол. Это не дорогой препарат. Цена его примерно 100 рублей за 10 суппозиториев. Обладает хорошим обезболивающим свойством. А цинк, входящий в состав, снимает воспаление, стимулируя заживление трещины.

Ультрапрокт. Так же снимает воспаление и боль, благодаря наличию гормонального компонента.

Подробнее узнать об этих препаратах и прочитать отзывы наших посетителей, можете на нашем сайте.

В заключении…

Каким образом повлияет иссечение хронической анальной трещины на жизнь? Только лишь положительно. Это позволит навсегда проститься с чувством постоянной боли и дискомфорта, пройдет боязнь ходить в туалет, а также сэкономить деньги на куче препаратов, устраняющих лишь симптомы.

И что немало важно, что мысли больше не будут забиты пугающими догадками: «А что делать?», «Как лечить?», «Может, пройдет само?». Если еще существует сомнение, то самое время обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения.

Автор публикации:
Cтудентка 5 курса медицинского ВУЗа
Студент 5 курса
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Очень плохоПлохоНормальноХорошоОтлично (2 оценок. Средняя оценка: 4,50 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другие материалы из этого раздела:

Добавить комментарий

Об анальной трещине
Наши авторы
Светлана
Соколова
Врач-терапевт
183 публикаций
Анастасия
Евтеева
Врач- клинический фармаколог
18 публикаций
Мария
Семёнова
Врач- ординатор онколог
15 публикаций
Анжела
Разувайлова
Врач-хирург, врач- колопроктолог
13 публикаций
Юлия
Объетанова
Врач-онколог
12 публикаций
Елена
Сапрыкина
Cтудентка 5 курса медицинского ВУЗа
9 публикаций
Василий
Торбик
Врач- колопроктолог
9 публикаций
Леонид
Костенко
Врач- колопроктолог
7 публикаций
Юлия
Пономарева
Врач- колопроктолог
6 публикаций
Галина
Воронина
Врач-терапевт
5 публикаций
Все авторы портала
Новое на сайте
Вопросы от посетителей
Народные средства
Последние комментарии
Новости проктологии
Позвонить в единую службу записи в платные клиники Москвы