Лечение парапроктита

Основным методом лечения парапроктита на данный момент остается хирургический. Виды и сроки операций будут зависеть от характера течения заболевания. Как только диагноз установлен, больного госпитализируют в больницу. Особенно это условие касается острого процесса.

Лечение острого парапроктита

Хирургическое вмешательство при таком течении болезни выполняется как можно быстрее, в экстренном порядке. Любое промедление может привести к распространению инфекции на прямую кишку, ее разрушению, в том числе и разрушению сфинктера. Прогноз в таком случае ухудшается. Операции могут проходить в один или несколько этапов. Предпочтительно проведение многоэтапных операций.

Лечение парапроктитаЕсли при данном виде парапроктита не начать экстренное лечение, то очаг нагноения может вскрыться самопроизвольно. Таким образом, формируется свищ, и в дальнейшем процесс с большой вероятностью перейдет в хроническую форму. Кроме того, существует опасность развития серьезных осложнений, описанных выше. Лечение парапроктита после прорыва гнойника проводится по методике многоэтапной операции.

Показаниями к лечению парапроктита с помощью одномоментной операции являются:

  1. Достоверно известно, где расположен абсцесс, его протяженность, размеры.
  2. Достоверно известна локализация воспаленной анальной пазухи.
  3. Окружающие ткани не вовлечены в процесс.

Невозможно проведение такой операции при несоблюдении выше изложенных условий, а также тяжелое состояние больного человека. Радикальная операция проводится с целью вскрытия и удаления гнойника, пораженной пазухи и гнойного хода. В зависимости от локализации процесса методики и ход оперативного вмешательства могут отличаться, но основные этапы остаются прежними. Таким образом, выделяют следующие типы операций:

  1. Вскрытие гнойника, его дренирование, удаление пазухи и хода свища в просвет прямой кишки
  2. Вскрытие и дренирование гнойника, удаление воспаленной анальной пазухи и рассечение сфинктера прямой кишки
  3. Вскрытие абсцесса, проведение его дренажа, резекция анальной пазухи, наложение лигатуры для оттока содержимого. Впоследствии проводится радикальная операция. Данный вид вмешательства производится, если по каким-то причинам невозможно провести радикальное удаление.

Многоэтапные операции показаны при лечении острого парапроктита в таких случаях, когда локализация всех компонентов процесса неизвестна или известна неточно. Данный вид вмешательства снижает вероятность послеоперационных осложнений, улучшает прогноз.

Многоэтапные операции выполняются следующим образом:

  1. Производится вскрытие гнойника в экстренном порядке.
  2. Удаление воспаленной анальной пазухи, гнойного хода, гнойника в течение 5-7 дней от первого этапа операции.

Ход и вид операции также  зависит от локализации абсцесса. Гнойники могут быть пельвио-, ретроректальными, подковообразными. Второй этап операции повторяет такой при радикальном вмешательстве.

В дальнейшем парапроктит требует проведения лечения после операции. Основными моментами такого лечения будут:

  1. Перевязки с антисептическими средствами – каждый день. Обычно используют перекись водорода, бетадин, хлоргексидин и т.д.
  2. Профилактика развития бактериальных осложнений: нанесение на послеоперационную рану таких мазей, как левомеколь.
  3. Помощь в заживлении раны: применение метилурациловой мази.
  4. Физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотное облучение, магнитотерапия. Такое лечение парапроктита после операции может занять разное время, в зависимости от распространенности заболевания, локализации процесса, силы и степени воспаления.
  5. В случае, если после операции долгое время держится высокая температура, необходим тщательный осмотр и исследование содержимого раны, и только после этого возможно лечение парапроктита антибиотиками.

Лечение хронического парапроктита

Также как и в случае с острым процессом, хронический парапроктит требует хирургического лечения. Но в данной ситуации операция проводится не экстренно, а в плановом порядке, хотя и на долгий срок ее откладывать тоже не стоит. Показанием для проведения такой операции является наличие свищей прямой кишки. К противопоказаниям относят обострение тяжелых сопутствующих заболеваний у больного человека. В случае если острые симптомы удается снять, хирургическое вмешательство становится возможным.

Для лечения хронического парапроктита существует несколько видов операций. Выбор зависит от локализации свища, наличия нагноительных процессов, наличия рубцевания тканей.

В период после оперативного вмешательства хронический парапроктит нуждается в таком же лечении, как и острый:

  1. Регулярные перевязки с антисептиками и антибактериальными мазями.
  2. В некоторых случаях необходимо применение слабительных, также больному советуют придерживаться диеты. Это необходимо после пластических операций при хроническом парапроктите.
  3. Лечение парапроктита антибиотиками также необходимо в некоторых ситуациях: после пластики, при сильном воспалении.

Хотелось бы отметить, что лечение парапроктита без операции невозможно. Этот процесс представляет собой гнойник, который опасен вскрытием, распространением инфекции дальше. Человек, обратившийся не во время к врачу (особенно в случае острого парапроктита), рискует остаться инвалидом. Гной может поразить прямую кишку, ее запирательный аппарат, и тогда обычное калоотведение будет невозможно.

Также многим хотелось бы узнать, как вылечить парапроктит дома? При появлении признаков этого заболевания, описанных в соответствующей статье, стоит сразу же обратиться к специалисту, особенно, если они появились впервые. В случае с хроническим течением процесса, если вы уже знакомы с симптоматикой и не можете немедленно пойти к врачу, можно начать лечение парапроктита в домашних условиях.  Рекомендуют делать ватные тампоны с лекарственными травами: эвкалиптом, эхинацеей. Эти травы обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. Тампоны нужно вставлять в задний проход на ночь. Кроме того, травы можно заваривать или принимать в виде настоек: эхинацею, бадан, тысячелистник, лопух, подорожник. Даже если симптомы заболевания стихают, при первой же возможно нужно пойти к своему лечащему врачу.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Очень плохоПлохоНормальноХорошоОтлично (6 оценок. Средняя оценка: 4,33 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другие материалы из этого раздела:

Добавить комментарий

О парапроктите
Наши авторы
Светлана
Соколова
Врач-терапевт
183 публикаций
Анастасия
Евтеева
Врач- клинический фармаколог
18 публикаций
Мария
Семёнова
Врач- ординатор онколог
15 публикаций
Анжела
Разувайлова
Врач-хирург, врач- колопроктолог
13 публикаций
Юлия
Объетанова
Врач-онколог
12 публикаций
Василий
Торбик
Врач- колопроктолог
9 публикаций
Елена
Сапрыкина
Cтудентка 5 курса медицинского ВУЗа
9 публикаций
Леонид
Костенко
Врач- колопроктолог
7 публикаций
Юлия
Пономарева
Врач- колопроктолог
6 публикаций
Галина
Воронина
Врач-терапевт
5 публикаций
Все авторы портала
Новое на сайте
Вопросы от посетителей
Народные средства
Последние комментарии
Новости проктологии
Позвонить в единую службу записи в платные клиники Москвы