Классификация цирроза печени

Единой классификации цирроза печени пока не существует.

Классификация цирроза печениВ настоящее время данное патологическое состояние классифицируют по нескольким признакам:

  1. Этиологическому фактору
  2. Морфологии
  3. Стадии процесса
  4. Активности воспаления
  5. Стадии печеночной недостаточности
  6. Стадии портальной гипертензии

Классификация по этиологии

В зависимости от того, известна причина возникновения цирроза печени или нет, его можно условно подразделить на цирроз с известной этиологией, со спорной этиологией и с неизвестной этиологией.

По причинам развития цирроз печени бывает следующих типов:

  1. Вирусный цирроз – причиной его развития являются вирусы гепатитов B, C, D
  2. Алкогольный цирроз – возникает при злоупотреблении алкоголем
  3. Первичный билиарный цирроз – аутоиммунная патология, при которой происходит разрушение мелких желчных протоков внутри печени аутоиммунной природы, а вследствие этого – внутрипеченочный застой желчи
  4. Вторичный билиарный цирроз – развивается в результате нарушения тока желчи вне печени из-за различных факторов (опухоль, увеличенные лимфоузлы, желчнокаменная болезнь, рубцовые поражения)
  5. Токсический цирроз – причиной его становятся поражения разнообразными токсическими веществами, в том числе и лекарственными препаратами (тогда цирроз называется лекарственным)
  6. Генетически обусловленный цирроз печени – возникает в результате различных генных аномалий, в результате которых, например, нарушается сопротивляемость клеток печени к различным повреждающим факторам
  7. Паразитарный цирроз – его причиной являются разнообразные паразитарные инвазии (например, шистосомоз)
  8. Туберкулузный цирроз – возникает в результате туберкулеза печени
  9. Сифилитический цирроз – может появится только в случае сифилиса новорожденных
  10. Криптогенный цирроз – это цирроз с неясной этиологией, к этой группе относят и первичный билиарный цирроз, еще детский индийский цирроз и некоторые другие случаи

Классификация цирроза печени в зависимости от морфологического строения пораженного органа

По своим морфологическим характеристикам цирроз может быть нескольких видов. Строение пораженной печени можно увидеть при гистологическом исследовании, а также УЗИ и лапароскопии.

  1. Микронодулярный цирроз – при таком виде цирроза ткань печени однородная, в ней имеется множество небольших узелков до 3 мм в диаметре. Между узелками равномерно распределена соединительная ткань. При пальпации печень гладкая, увеличенная в размерах.
  2. Макронодулярный цирроз – это вид цирроза, при котором печень увеличена, деформирована, повсеместно встречаются крупные узлы (от 3 до 50 мм в диаметре). Узлы распределены неравномерно, фиброзная ткань также разрастается неравномерно. При пальпации печень бугристая.
  3. Смешанный цирроз – при данном виде есть признаки как микро-, так и макронодулярного процесса. Количество узлов и того, и другого вида приблизительно одинаково.
  4. Неполный септальный цирроз – характеризуется возникновением перегородок – септ – из соединительной ткани, регенеративный процесс представлен диффузно.

Классификация по стадии процесса

В зависимости от того, насколько далеко зашел патологический процесс, цирроз печени может быть следующих типов:

  1. Компенсированный – на данном этапе все гепатоциты еще выполняют свои функции практически в полном объеме, но ресурсы их начинают истощаться. Симптомов заболевания мало, все они типичны для цирроза печени, но выражены не резко. Это незначительное похудение, слабость, небольшой субфебрилитет (повышение температуры тела в пределах 37 – 37,4 ⁰C), слабые боли в области печени и т.д. Лабораторные и другие диагностические признаки выражены слабо. На этой стадии цирроз лучше всего поддается лечению и имеет хороший прогноз.
  2. Субкомпенсированный – многие клетки печени погибли, печень не может выполнять свои функции полностью. Вышеперечисленные признаки выражены сильнее, могут появиться первые осложнения. Прогноз хуже, чем на начальной стадии.
  3. Декомпенсированный – печень не справляется со своей функцией. Симптомы и признаки выражены явно, много осложнений (асцит, кровотечения и т.д.). Прогноз неблагоприятный. В большинстве случаев необходима пересадка печени.

Классификация по активности воспалительных явлений

Данная классификация имеет большое значение для составления плана лечения и прогноза на дальнейшую жизнь.

  1. Активный процесс – характеризуется яркой симптоматикой, быстрым прогрессированием заболевания.
  2. Неактивный процесс – заболевание прогрессирует медленно, симптоматика не нарастает.

Стадии печеночной недостаточности

Для классификации цирроза важное значение имеет и стадия недостаточности печени, к которой привел патологический процесс.

  1. Стадия компенсации
  2. Стадия декомпенсации
  3. Терминальная стадия
  4. Печеночная кома

Стадии портальной гипертензии

Большинство осложнений цирроза печени развиваются вследствие синдрома портальной гипертензии. Различают 4 стадии этого процесса:

  1. Стадия доклиническая – больного человека практически ничего не беспокоит, могут быть незначительные боли в области печени
  2. Стадия выраженных клинических проявлений – симптоматика нарастает, боли усиливаются, наблюдается увеличение печени и селезенки
  3. Стадия резко выраженных клинических проявлений – в наличии все симптомы портальной гипертензии, асцит
  4. Стадия осложнений – развиваются другие осложнения, в первую очередь — кровотечения
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Очень плохоПлохоНормальноХорошоОтлично (1 оценок. Средняя оценка: 3,00 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другие материалы из этого раздела:

Добавить комментарий

О циррозе
Наши авторы
Светлана
Соколова
Врач-терапевт
183 публикаций
Анастасия
Евтеева
Врач- клинический фармаколог
18 публикаций
Мария
Семёнова
Врач- ординатор онколог
15 публикаций
Анжела
Разувайлова
Врач-хирург, врач- колопроктолог
13 публикаций
Юлия
Объетанова
Врач-онколог
12 публикаций
Елена
Сапрыкина
Cтудентка 5 курса медицинского ВУЗа
9 публикаций
Василий
Торбик
Врач- колопроктолог
9 публикаций
Леонид
Костенко
Врач- колопроктолог
7 публикаций
Юлия
Пономарева
Врач- колопроктолог
6 публикаций
Галина
Воронина
Врач-терапевт
5 публикаций
Все авторы портала
Новое на сайте
Вопросы от посетителей
Народные средства
Последние комментарии
Новости проктологии
Позвонить в единую службу записи в платные клиники Москвы