Беременность и цирроз печени

Цирроз печени – это заболевание, которое имеет множество причин и факторов развития.

Беременность и цирроз печениНе всегда человек может повлиять на эти причины, и поэтому цирроз печени может появиться (а точнее, могут возникнуть его первые симптомы) и во время беременности.

Кроме того, уже больная циррозом печени женщина может забеременеть.

Беременность и первые симптомы цирроза печени

Конечно, беременность – это нагрузка на организм, и она может в какой-то степени повлиять на появление первых признаков цирроза печени.

Но все же начальным пусковым фактором (или факторами) являются другие причины: это могут быть вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, наследственные патологии, алкоголизм, токсические гепатиты, аутоиммунные гепатиты, а также неизвестные факторы (например, при первичном билиарном циррозе).

Какими же признаками проявляет себя цирроз печени при беременности? Это те же признаки, что характерны для начальной стадии цирроза – стадии компенсации. Вот они:

  • Немного повышенная температура тела
  • Плохой аппетит, снижение веса
  • Слабость, трудность в выполнении привычных дел
  • Диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы)
  • Боли в правом подреберье, незначительные, тупые
  • Желтуха

Однако многие из этих признаков могут говорить не о циррозе печени, а сопровождать беременность саму по себе. Незначительно повышенная температура тела (до 37,2 ⁰C) может быть нормой при беременности.

В первом триместре плохой аппетит, тошнота и даже рвота, а также небольшое снижение массы тела являются признаками раннего токсикоза беременных.

При значительном нарушении состояния такой токсикоз необходимо лечить. Слабость, плохое самочувствие тоже являются одними из признаков беременности.

Запоры, повышенное газообразование также часто сопровождают беременность и иногда проходят только после родов. Особенно часто эти процессы беспокоят беременных женщин в третьем триместре.

Такие признаки, как боли в правом боку и желтуха, конечно, не могут появиться из-за беременности самой по себе. Однако эти симптомы иногда появляются в результате редкого осложнения беременности – внутрипеченочного холестаза беременных.

Он развивается из-за необычной реакций на измененный гормональный статус во время беременности. В таком случае дифференциальная диагностика холестаза и цирроза печени возможна с помощью дополнительных исследований.

Особенно трудна диагностика, если речь идет о первичном билиарном циррозе. И при холестазе, и при первичном билиарном циррозе особенно повышается уровень щелочной фосфатазы, тогда как активность АсТ, АлТ, гамма-ГГТ увеличивается не в такой степени, а билирубин может быть в норме.

Признаком первичного билиарного цирроза является наличие антимитохондриальных антител. Каких-либо специфических признаков на УЗИ может не быть, однако, при циррозе могут обнаружиться узлы регенерации. Биопсию печени редко проводят во время беременности.

Иногда диагноз точно устанавливается только после родов. Однако на тактику лечения точный диагноз: холестаз или первичный билиарный цирроз, не влияет.

Применяется и в том, и в другом случае урсодезоксихолиевая кислота, которая во многом улучшает состояние матери, а также является безопасной для плода. Кроме того, этот препарат улучшает прогноз для плода: снижается риск внутриутробной гибели и преждевременных родов.

Беременность на фоне имеющегося цирроза печени

В том случае, если у женщины есть цирроз печени, при планировании беременности лучше всего обратиться к врачу.

Специалист сможет назначить необходимые обследования, а также лечение, если это нужно, чтобы подготовить организм к беременности и выбрать наилучший период времени.

Но, конечно, нередко беременность наступает случайно. В такой ситуации необходимо сообщить гинекологу о наличии цирроза печени.

Это нужно для того, чтобы на такую женщину было обращено повышенное внимание, а также для уменьшения применения препаратов, негативно влияющих на печень.

При беременности на фоне цирроза печени стоит придерживаться своей обычной диеты – стола № 5, а также принимать рекомендуемые витаминно-минеральные комплексы.

В частности, назначаемая на ранних сроках беременности фолиевая кислота положительно влияет и на функцию печени.

В большинстве случаев беременность никак не влияет на течение цирроза печени. В то же время, у 20 % больных циррозом печени беременных появляется ухудшение состояния.

Прогноз зависит от степени компенсации и активности цирроза. В стадию компенсации и при неактивном циррозе прогноз будет наилучшим.

При декомпенсированном циррозе печени прогноз для течения беременности негативен, однако и само наступление беременности при тяжелом циррозе далеко не всегда возможно.

Особенно влияют на течение беременности такие осложнения, как кровотечения из пищевода и желудка.

Они опасны не только для плода, но и для жизни самой женщины. По этой причине лучше всего проводить подготовку к беременности.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Очень плохоПлохоНормальноХорошоОтлично (6 оценок. Средняя оценка: 4,67 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другие материалы из этого раздела:

Добавить комментарий

О циррозе
Наши авторы
Светлана
Соколова
Врач-терапевт
183 публикаций
Анастасия
Евтеева
Врач- клинический фармаколог
18 публикаций
Мария
Семёнова
Врач- ординатор онколог
15 публикаций
Анжела
Разувайлова
Врач-хирург, врач- колопроктолог
13 публикаций
Юлия
Объетанова
Врач-онколог
12 публикаций
Елена
Сапрыкина
Cтудентка 5 курса медицинского ВУЗа
9 публикаций
Василий
Торбик
Врач- колопроктолог
9 публикаций
Леонид
Костенко
Врач- колопроктолог
7 публикаций
Юлия
Пономарева
Врач- колопроктолог
6 публикаций
Галина
Воронина
Врач-терапевт
5 публикаций
Все авторы портала
Новое на сайте
Вопросы от посетителей
Народные средства
Последние комментарии
Новости проктологии
Позвонить в единую службу записи в платные клиники Москвы